陆晨坐在观摩室里,一动不动地盯着屏幕。



他的手放在膝盖上,外表看着很松弛。



但他的注意力已经完全进入了战备状态。



三十五分钟。



四十分钟。



周铭远推进到了肝脏的下缘。



距离肝门区的假性动脉瘤位置,还有一段不短的路。



而这四十分钟里,绝大部分时间都花在了粘连松解上。



术前计划这个阶段二十到二十五分钟。



现在已经严重超时。



姜海涛在麻醉端低声开口了。



“手术时间已经超出预期范围,患者核心体温在下降,372降到365了。”



“保温毯加上。”周铭远回了一句。



“已经在加了。”



又过了十分钟。



五十分钟的时候,周铭远把挡在去路上的最后一块大网膜粘连分离开来。



肝门区终于进入了视野范围。



但只能说是部分可见。



因为肝固有动脉、门静脉右支和胆管的周围,依然裹着厚实的粘连纤维层。



假性动脉瘤的位置隐隐约约能看到一个隆起的轮廓。



但完全被粘连遮盖着。



周铭远活动了一下肩膀。



“到这里了,后面交给你。”



孙正宏走上前,接过主刀位置。



他低头看进术野。



沉默了两三秒。



陆晨从屏幕上清楚地看到了他的表情变化。



很细微,但确实存在。



眉头皱了一下,嘴角绷紧了一瞬。



里面的粘连状况比他预估的复杂得多。



但他没有开口评论。



直接拿起器械开始操作。



公平地说,孙正宏的基本功确实过硬。



他分离粘连的手法很有章法,先处理外围相对疏松的区域,然后一点点向瘤体核心推进。



节奏沉稳,不急不躁。



七八分钟之后,假性动脉瘤的轮廓逐渐露了出来。



圆鼓鼓的一团,和ct上看到的大小差不多。



但周围的粘连厚度比影像评估的要大。



尤其是瘤体和胆管之间的间距。



术前评估是3毫米。



目视下来,不到2毫米。



孙正宏没有停顿,继续向瘤体上游分离。



这个方向的粘连相对轻一些,很快就游离出了大约2厘米长的正常肝固有动脉。



然后他转向下游。



瘤体远端。
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