陆晨、吴建明和一名遗传咨询师分工合作。



沈小柠坐在角落的电脑前,负责录入每个人的基本信息和症状记录。



她穿着白大褂,戴着胸牌,一本正经的样子。



陆晨先从张父开始。



“张叔,您好,我是陆晨医生。”



张父上下打量了他一下。



“就是你给我闺女看好的?”



“是。”



“这么年轻。”



“爸!”张月在旁边瞪了他一眼。



“行了行了,你说吧,要查什么?”



陆晨先进行了系统的问诊。



张父的腹痛史可以追溯到二十多年前。



起初频率很低,每年也就一两次。



近五年频率有所增加,每两三个月就会发作一次。



每次持续几个小时到一天不等。



疼的时候不想吃饭,偶尔恶心。



从来没有去医院正式看过。



“您的眼睑或者手脚有没有肿过?”



“前年左眼皮肿了一回,社区医生说上火。”



“肿了多久消的?”



“两天吧。”



“肿的时候痒不痒?”



“不痒。”



“有没有出现过嗓子紧、吞咽困难?”



张父想了想。



“好像有过一次,那年冬天嗓子堵得慌,以为是感冒没管。”



陆晨点了点头。



他开启真实之眼扫描。



【真实之眼扫描完成】



【患者信息:男性,62岁】



【真实之眼诊断:遗传性血管性水肿(hae)i型,c1酯酶抑制物缺乏(轻症携带者)】



【危险等级:b级】



【隐性病灶预警:腹腔肠壁存在轻度水肿痕迹,提示近期有过亚临床发作,12小时内无急性恶化趋势】



确诊方向基本定了。



但还需要化验结果来佐证。



陆晨给张父开好检查单,安排护士抽血。



然后是张秀芳。



“张阿姨,您年轻的时候肚子疼的频率高吗?”



张秀芳紧张得声音都在抖。



“高,二十多岁的时候经常疼,后来慢慢少了。”



“最近几年呢?”



“偶尔还是会疼,但不严重。”



“您嘴唇或者脸有没有肿过?”



“去年中秋的时候嘴唇肿了一块,我以为是吃虾过敏了。”



“肿的时候有没有皮疹或者瘙痒?”

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