正文 第250章 该怎么处理就怎么处理，我支持
陆晨在红区处理了一个急性左心衰的老年患者。
处理完之后他问了许文涛几个问题。
“急性左心衰的一线用药是什么？”
“呋塞米静推利尿，硝酸甘油持续泵入降低前负荷。”
“spo2持续低于90应该怎么处理？”
“无创正压通气，cpap或bipap，如果无创无法维持就考虑插管。”
“如果合并低血压呢？”
许文涛顿了一下。
“硝酸甘油要停或减量……加用多巴酚丁胺改善心肌收缩力。”
“还有呢？”
“……去甲肾上腺素？”
“什么情况下用去甲肾上腺素？”
“收缩压低于80？”
陆晨看了他一下。
“回去查一下心源性休克的药物选择和血压阈值。”
“是。”
许文涛低头在教材上做了标记。
他没有再用“知道了”这种敷衍的回答。
也没有露出任何不耐烦的表情。
陆晨注意到了这些变化，但没有说什么。
有些人需要被夸才能进步。
有些人需要被逼才能进步。
许文涛属于后者。
王雨晴的进步则是另一种节奏。
她本来基础就不差，缺的是实操经验。
自从陆晨开始带教之后，她的缝合已经从最初的手忙脚乱变成了现在的基本合格。
不算快，不算精细，但每一针的间距和深度都在合理范围内。
有一天晚班。
红区难得有一段空闲时间。
陆晨在护士站处理病历，王雨晴在旁边用练习包练缝合。
她练了大概二十分钟，拿过来给陆晨看。
“陆主治，您看看这个。”
陆晨扫了一眼。
“间距还是不够均匀，最后三针偏密了。”
“是因为快到尾端的时候我怕布不够就收紧了。”
“提前规划好针距就不会出现这个问题。”
“缝合之前先看整道伤口的长度，在脑子里算好需要几针，每针间距多少。”
“不要走一步算一步。”
王雨晴点了点头，回去重新练。
陆晨看了她一眼，站了起来。
“把练习包放下。”
王雨晴抬头。
“嗯？”
陆晨拿了一个新的练习包放在桌上。
“我给你演示一遍标准的间断缝合，你在旁边看着。”
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处理完之后他问了许文涛几个问题。
“急性左心衰的一线用药是什么？”
“呋塞米静推利尿，硝酸甘油持续泵入降低前负荷。”
“spo2持续低于90应该怎么处理？”
“无创正压通气，cpap或bipap，如果无创无法维持就考虑插管。”
“如果合并低血压呢？”
许文涛顿了一下。
“硝酸甘油要停或减量……加用多巴酚丁胺改善心肌收缩力。”
“还有呢？”
“……去甲肾上腺素？”
“什么情况下用去甲肾上腺素？”
“收缩压低于80？”
陆晨看了他一下。
“回去查一下心源性休克的药物选择和血压阈值。”
“是。”
许文涛低头在教材上做了标记。
他没有再用“知道了”这种敷衍的回答。
也没有露出任何不耐烦的表情。
陆晨注意到了这些变化，但没有说什么。
有些人需要被夸才能进步。
有些人需要被逼才能进步。
许文涛属于后者。
王雨晴的进步则是另一种节奏。
她本来基础就不差，缺的是实操经验。
自从陆晨开始带教之后，她的缝合已经从最初的手忙脚乱变成了现在的基本合格。
不算快，不算精细，但每一针的间距和深度都在合理范围内。
有一天晚班。
红区难得有一段空闲时间。
陆晨在护士站处理病历，王雨晴在旁边用练习包练缝合。
她练了大概二十分钟，拿过来给陆晨看。
“陆主治，您看看这个。”
陆晨扫了一眼。
“间距还是不够均匀，最后三针偏密了。”
“是因为快到尾端的时候我怕布不够就收紧了。”
“提前规划好针距就不会出现这个问题。”
“缝合之前先看整道伤口的长度，在脑子里算好需要几针，每针间距多少。”
“不要走一步算一步。”
王雨晴点了点头，回去重新练。
陆晨看了她一眼，站了起来。
“把练习包放下。”
王雨晴抬头。
“嗯？”
陆晨拿了一个新的练习包放在桌上。
“我给你演示一遍标准的间断缝合，你在旁边看着。”
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