正文 第247章 我去旁边商场逛逛，你安心忙
想了想。
“c4呢？”
“008，低的。”
“家族史问了没有？”
“问了，父母双方都否认类似症状。”
“但hae有大约25的病例是新发突变，没有家族史不能排除。”
陈明浩点了点头。
“你跟我想到一块去了。”
“我当时就跟儿科说了这个点，但他们还是拿不准，所以才请你过来。”
两个人走到了儿科病房。
病房门口站着一男一女两个中年人，看起来很焦虑。
陈明浩给陆晨做了介绍。
“这是患儿的父母，赵先生和王女士。”
“这位是江城市中心医院急诊科的陆晨主治医师，这次会诊的专家。”
患儿的父亲看了陆晨一眼，明显愣了一下。
“这么年轻？”
陆晨已经习惯了这种反应。
“赵先生，我先看看孩子的情况。”
走进病房。
床上躺着一个瘦瘦的男孩，脸上有轻微的浮肿，右手背也有些肿胀。
陆晨走到床边，先开启了真实之眼。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，14岁】
【主诉：反复面部及四肢水肿伴腹痛六个月】
【真实之眼诊断：遗传性血管性水肿ii型（hae type ii），c1酯酶抑制物功能缺陷型】
【危险等级：b级（中度）】
【当前症状：右手背及面部轻度血管性水肿，肠道黏膜亚临床水肿】
【建议：完善c1酯酶抑制物功能性检测复查、c4动态监测、serpg1基因检测；治疗方案建议以c1酯酶抑制物替代疗法为核心，辅以短期抗纤溶药物控制急性发作】
【警告：患儿肠道黏膜存在水肿倾向，应避免使用ace抑制剂类药物】
【隐性病灶预警：当前肠道黏膜水肿处于亚临床阶段，若未及时干预，12小时内有中等概率出现急性腹痛发作】
ii型。
不是i型。
这就解释了为什么c1酯酶抑制物的定量只是轻微偏低。
hae i型是c1酯酶抑制物数量不足。
ii型是数量可以正常或偏低，但功能有缺陷。
省院之前做的功能性检测显示46，虽然低于正常但不够显著，所以他们拿不准。
但真实之眼的诊断非常明确。
陆晨收回系统界面，开始常规查体。
他按压了患儿右手背的肿胀区域。
“按下去疼吗？”
男孩摇了摇头。
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“c4呢？”
“008，低的。”
“家族史问了没有？”
“问了，父母双方都否认类似症状。”
“但hae有大约25的病例是新发突变，没有家族史不能排除。”
陈明浩点了点头。
“你跟我想到一块去了。”
“我当时就跟儿科说了这个点，但他们还是拿不准，所以才请你过来。”
两个人走到了儿科病房。
病房门口站着一男一女两个中年人，看起来很焦虑。
陈明浩给陆晨做了介绍。
“这是患儿的父母，赵先生和王女士。”
“这位是江城市中心医院急诊科的陆晨主治医师，这次会诊的专家。”
患儿的父亲看了陆晨一眼，明显愣了一下。
“这么年轻？”
陆晨已经习惯了这种反应。
“赵先生，我先看看孩子的情况。”
走进病房。
床上躺着一个瘦瘦的男孩，脸上有轻微的浮肿，右手背也有些肿胀。
陆晨走到床边，先开启了真实之眼。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，14岁】
【主诉：反复面部及四肢水肿伴腹痛六个月】
【真实之眼诊断：遗传性血管性水肿ii型（hae type ii），c1酯酶抑制物功能缺陷型】
【危险等级：b级（中度）】
【当前症状：右手背及面部轻度血管性水肿，肠道黏膜亚临床水肿】
【建议：完善c1酯酶抑制物功能性检测复查、c4动态监测、serpg1基因检测；治疗方案建议以c1酯酶抑制物替代疗法为核心，辅以短期抗纤溶药物控制急性发作】
【警告：患儿肠道黏膜存在水肿倾向，应避免使用ace抑制剂类药物】
【隐性病灶预警：当前肠道黏膜水肿处于亚临床阶段，若未及时干预，12小时内有中等概率出现急性腹痛发作】
ii型。
不是i型。
这就解释了为什么c1酯酶抑制物的定量只是轻微偏低。
hae i型是c1酯酶抑制物数量不足。
ii型是数量可以正常或偏低，但功能有缺陷。
省院之前做的功能性检测显示46，虽然低于正常但不够显著，所以他们拿不准。
但真实之眼的诊断非常明确。
陆晨收回系统界面，开始常规查体。
他按压了患儿右手背的肿胀区域。
“按下去疼吗？”
男孩摇了摇头。
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