王雨晴认真看了几秒。



“有点肿?”



“她嘴唇反复发作性肿胀,之前每次发热和关节痛的时候都会伴发短暂的口唇肿胀。”



“另外她有间歇性腹部绞痛的病史,之前被忽略了。”



“这两个症状加在一起,再加上sle标准方案两个半月治疗无效……”



“指向就不是单纯的sle了。”



王雨晴拿着笔愣了好一会儿。



“这些症状之前那么多医生都没注意到?”



“口唇肿胀被当成药物反应,腹痛被当成吃坏了肚子。”



“每个医生拿到sle的诊断之后就不会再多想了。”



“你刚才也是一样的思路。”



王雨晴的脸微微红了。



她低头把这个病名一笔一画地写在了本子上。



“hae-ai,遗传性血管性水肿伴自身免疫特征。”



写完之后她在下面加了一行注释。



“治疗无效时先质疑诊断。”



陆晨转头看了一眼许文涛。



许文涛站在那里,手里攥着他的新教材,翻到了自身免疫性疾病那一章。



他在找这个病名。



但教材上没有。



因为太罕见了,本科教材根本不会收录。



他抬起头看了陆晨一眼。



眼神里有一种很复杂的东西。



不是服气。



也不是不服气。



是第一次意识到,眼前这个年轻的主治掌握的东西远远超出了他的想象。



陆晨没有去解读他的眼神。



他拿起电话联系了风湿免疫科。



“我是急诊科陆晨,有一个疑难病人需要联合诊疗。”



“什么情况?”



“三十二岁女性,多院诊断sle但标准方案治疗近三个月无效,查体发现反复口唇水肿和间歇性腹痛史,我怀疑hae-ai可能。”



电话那头沉默了两秒。



“hae-ai?你确定?”



“不确定,所以需要你们协助,我已经开了c1酯酶抑制物和c4的检查。”



“行,我让周主治下来看一下。”



挂了电话之后,陆晨回到患者床边。



张月和她丈夫一直在紧张地等着。



“陆大夫,怎么样?我老婆到底是什么病?”



“目前还不能确定,我需要等一个检查结果。”



“但我可以告诉你们,之前的治疗方案效果不好,可能不是药的问题。”



“可能是诊断需要进一步明确。”



“什么意思?不是红斑狼疮吗?”

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