正文 第226章 手术我来做，你放心

“右侧额颞部取两个钻孔点。”



“前孔定在额部距中线四厘米、冠状缝前约一点五厘米。”



“后孔定在顶结节前下方两厘米处。”



“钻孔后切开硬膜，用生理盐水低压冲洗引流。”



“前孔置入硅胶引流管，接密闭引流袋。”



陈国栋听完，表情没什么变化。



“术前定位用什么方法？”



“结合外院ct影像和体表解剖标志。”



“如果术中发现血肿位置跟预判有偏差怎么办？”



“根据钻孔后硬膜张力和积血涌出的情况实时调整。”



“必要时在两个钻孔之间做骨槽连接，扩大引流面积。”



陈国栋盯着他看了几秒。



“理论没问题，去做吧，我在旁边。”



陆晨点头，推着患者直奔急诊手术室。



赵雅琴和孟燕跟在后面。



陈国栋带着住院医也一起进了手术室。



麻醉科今天值班的还是赵明。



看到陆晨进来，赵明挑了下眉毛。



“又是你？”



“嗯。”



“上次你说下次可能开颅，今天果然来了？”



“钻孔引流，还没到开颅的程度。”



“那也差不多了，下次你是不是要做脑部搭桥？”



陆晨没接这个茬。



“局麻加镇静，不需要全麻。”



赵明收起了调侃，开始认真准备麻醉。



患者被固定在手术台上，头部用头架稳住。



陆晨亲自剃毛、消毒、铺巾。



每个步骤干净利落，没有一丝多余的动作。



陈国栋站在手术台侧面，双臂抱在胸前，注视着他的每一步操作。



赵雅琴之前说过，彭照跟神经外科打了招呼。



意思是让陈国栋来的时候严格挑刺。



但这不重要。



手术质量摆在那里，谁来看结果都一样。



陆晨拿起手术标记笔，在患者右侧头皮上画出了两个钻孔点。



前孔在额部，距正中矢状线外侧四厘米，冠状缝前一点五厘米。



后孔在顶结节前下方两厘米处。



这两个点的位置经过了精确计算。



前孔对准血肿前缘最厚的区域。



后孔覆盖血肿后半部分。



两孔之间的距离足够完成充分的冲洗引流。



同时两个点都精准避开了脑膜中动脉主干的走行区域。



常规的体表定位只能依靠解剖标志做大致判断。

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