正文 第222章 出血速度偏快，可能需要开胸
消毒，铺巾，局麻，切开皮肤，钝性分离肌层，穿过肋间，进入胸膜腔。
引流管插入的一瞬间，大量暗红色的血液和气体涌出。
“引流通畅，出来大概400毫升血性液。”
赵雅琴看了一眼引流瓶。
“初始引流量400毫升，开始计时观察后续引流速度。”
陆晨固定好引流管，同时重新评估患者的生命体征。
引流减压之后，患者的血氧从回升到了92，呼吸的急促程度略有缓解。
但血压还在低位徘徊。
“补液速度再快一点，血制品多久能到？”
孟燕回答。
“血库说十五分钟。”
“催一下。”
“好。”
陆晨盯着引流瓶。
前十分钟引流出了大约150毫升。
出血速度不算特别快，但也不慢。
如果按照这个速度持续下去，一小时内肯定超过300毫升。
他需要做一个判断：是继续保守观察等待出血自行停止，还是准备开胸探查止血。
“赵姐。”
“嗯？”
“出血速度偏快，可能需要开胸。”
赵雅琴看了他一眼。
“你确定？”
“再观察十分钟，如果速度不减，就准备手术。”
“好。”
赵雅琴转头对孟燕说。
“通知手术室那边准备，可能要紧急开胸。”
“好。”
十分钟后，引流瓶里又多了130毫升的血性液。
出血速度没有减缓的趋势。
陆晨做出了决定。
“开胸。”
赵雅琴点头。
“我通知胸外科。”
她拨了郑大安的电话。
“郑主任，急诊这边有一个高坠伤的病人，右肺中叶挫裂伤活动性出血，胸腔引流后出血速度没有减缓，需要紧急开胸探查止血，你能过来吗。”
郑大安的声音从电话那头传来。
“我这边正在做一台手术，最快还要一个小时才能下台。”
赵雅琴看向陆晨。
一个小时太久了，按照现在的出血速度，再等一个小时患者可能撑不住。
陆晨站在旁边听到了这个回复。
他的脑子里快速评估了一下自己的能力。
右肺中叶挫裂伤的止血，如果裂伤不大，可以用缝合修补来处理。
如果裂伤范围较大或位置靠近肺门，可能需要做楔形切除。
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引流管插入的一瞬间，大量暗红色的血液和气体涌出。
“引流通畅，出来大概400毫升血性液。”
赵雅琴看了一眼引流瓶。
“初始引流量400毫升，开始计时观察后续引流速度。”
陆晨固定好引流管，同时重新评估患者的生命体征。
引流减压之后，患者的血氧从回升到了92，呼吸的急促程度略有缓解。
但血压还在低位徘徊。
“补液速度再快一点，血制品多久能到？”
孟燕回答。
“血库说十五分钟。”
“催一下。”
“好。”
陆晨盯着引流瓶。
前十分钟引流出了大约150毫升。
出血速度不算特别快，但也不慢。
如果按照这个速度持续下去，一小时内肯定超过300毫升。
他需要做一个判断：是继续保守观察等待出血自行停止，还是准备开胸探查止血。
“赵姐。”
“嗯？”
“出血速度偏快，可能需要开胸。”
赵雅琴看了他一眼。
“你确定？”
“再观察十分钟，如果速度不减，就准备手术。”
“好。”
赵雅琴转头对孟燕说。
“通知手术室那边准备，可能要紧急开胸。”
“好。”
十分钟后，引流瓶里又多了130毫升的血性液。
出血速度没有减缓的趋势。
陆晨做出了决定。
“开胸。”
赵雅琴点头。
“我通知胸外科。”
她拨了郑大安的电话。
“郑主任，急诊这边有一个高坠伤的病人，右肺中叶挫裂伤活动性出血，胸腔引流后出血速度没有减缓，需要紧急开胸探查止血，你能过来吗。”
郑大安的声音从电话那头传来。
“我这边正在做一台手术，最快还要一个小时才能下台。”
赵雅琴看向陆晨。
一个小时太久了，按照现在的出血速度，再等一个小时患者可能撑不住。
陆晨站在旁边听到了这个回复。
他的脑子里快速评估了一下自己的能力。
右肺中叶挫裂伤的止血，如果裂伤不大，可以用缝合修补来处理。
如果裂伤范围较大或位置靠近肺门，可能需要做楔形切除。
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