正文 第195章 第一个随机恶化事件
之后不到三十秒，模拟系统又触发了第二个恶化事件。
一号伤员的左侧胸廓叩诊变为过清音。
呼吸音消失。
“气胸！”
陆晨的眼睛眯了一下。
ards加气胸。
这不是单纯的巧合，是模拟系统故意设计的双重打击。
高peep通气条件下，化学性损伤的肺组织极易发生气压伤导致气胸。
这就是刚才他把peep调到12的副作用。
但如果不调peep，血氧会跌到致死水平。
这是一个两难的陷阱。
而陆晨在三秒钟之内做完了所有的判断。
“左侧张力性气胸，需要立即穿刺减压！”
“周浩然，你那边能脱手吗？”
“可以，二号伤员暂时稳定了。”
“过来帮我扶住模拟人的左臂，保持外展位。”
周浩然两步冲过来，按住了模拟人的左臂。
陆晨从器械推车上抓起了胸腔穿刺针。
左侧锁骨中线第二肋间。
进针。
针尖穿透胸壁的那一刻，模拟系统发出了“嘶”的一声气体释放音效。
张力性气胸减压成功。
“换胸腔闭式引流管，腋中线第五肋间置管引流。”
陆晨放下穿刺针，换了引流管。
切皮，钝性分离，手指探查胸腔，引流管送入。
接水封瓶。
全程一分零四秒。
引流管连接完成后，气泡从水封瓶中持续溢出，说明气胸的气体正在被有效引流。
一号伤员的血氧开始回升。
89，91，93，95。
稳住了。
陆晨站直身体，迅速扫了一眼全场的情况。
二号伤员在周浩然的处理下暂时平稳。
三号伤员在刘冬的监测下ph回到了728，有好转趋势。
方宇航在各个监测仪之间穿梭，数据记录一丝不落。
“方宇航，全场患者当前生命体征汇报。”
“一号伤员血氧95上升中，心率118，血压9258。”
“二号伤员血压55，心率136，意识gcs 9分。”
“三号伤员血压10570，心率98，血氧97。”
“收到。”
陆晨心里快速做了一次整体评估。
一号伤员目前最危重但已经稳住了，后续需要继续监测气胸引流和ards的进展。
二号伤员的出血量虽然暂时控制住了，但骨盆骨折的隐性出血随时可能再次
一号伤员的左侧胸廓叩诊变为过清音。
呼吸音消失。
“气胸！”
陆晨的眼睛眯了一下。
ards加气胸。
这不是单纯的巧合，是模拟系统故意设计的双重打击。
高peep通气条件下，化学性损伤的肺组织极易发生气压伤导致气胸。
这就是刚才他把peep调到12的副作用。
但如果不调peep，血氧会跌到致死水平。
这是一个两难的陷阱。
而陆晨在三秒钟之内做完了所有的判断。
“左侧张力性气胸，需要立即穿刺减压！”
“周浩然，你那边能脱手吗？”
“可以，二号伤员暂时稳定了。”
“过来帮我扶住模拟人的左臂，保持外展位。”
周浩然两步冲过来，按住了模拟人的左臂。
陆晨从器械推车上抓起了胸腔穿刺针。
左侧锁骨中线第二肋间。
进针。
针尖穿透胸壁的那一刻，模拟系统发出了“嘶”的一声气体释放音效。
张力性气胸减压成功。
“换胸腔闭式引流管，腋中线第五肋间置管引流。”
陆晨放下穿刺针，换了引流管。
切皮，钝性分离，手指探查胸腔，引流管送入。
接水封瓶。
全程一分零四秒。
引流管连接完成后，气泡从水封瓶中持续溢出，说明气胸的气体正在被有效引流。
一号伤员的血氧开始回升。
89，91，93，95。
稳住了。
陆晨站直身体，迅速扫了一眼全场的情况。
二号伤员在周浩然的处理下暂时平稳。
三号伤员在刘冬的监测下ph回到了728，有好转趋势。
方宇航在各个监测仪之间穿梭，数据记录一丝不落。
“方宇航，全场患者当前生命体征汇报。”
“一号伤员血氧95上升中，心率118，血压9258。”
“二号伤员血压55，心率136，意识gcs 9分。”
“三号伤员血压10570，心率98，血氧97。”
“收到。”
陆晨心里快速做了一次整体评估。
一号伤员目前最危重但已经稳住了，后续需要继续监测气胸引流和ards的进展。
二号伤员的出血量虽然暂时控制住了，但骨盆骨折的隐性出血随时可能再次
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