正文 第159章 不到万不得已不要主动出手
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刘崇礼的眉头皱了起来。
“能完整切取吗?”
“可以切取,但切取之后的修整和后续吻合难度会非常大,这个管径在受体侧做吻合的时候,稍有不慎就会损伤内膜导致血栓形成。”
刘崇礼沉默了几秒。
“你先把肝脏安全取下来,动脉的事我过去看。”
他转头看了一眼陆晨。
“你在这里盯着受体侧,不要动任何东西,等我回来。”
“好。”
刘崇礼快步走出了二号手术室,去了隔壁。
陆晨站在手术台旁边。
面前是已经切除了病肝的王建国的腹腔。
空空的。
真实之眼的全息投影还在运转,清晰地显示着受体腹腔内的每一条血管。
他看到了门静脉的残端。
肝动脉的残端。
以及下腔静脉的开口。
这些就是新肝脏即将连接的接口。
而真实之眼同时给出了一个他之前就预料到的警告。
【警告:受体肝动脉残端血管壁弹性极差,内膜层有多处微小损伤,常规缝合方式下缝线切割风险极高,建议采用改良间断缝合或降落伞式缝合技术】
陆晨默默记下了这条信息。
十五分钟后,刘崇礼回来了。
他的表情比走之前凝重了不少。
“供体肝脏已经取下来了,正在修整,但动脉的情况确实比预想的要复杂。”
他走到手术台前,看了一眼受体侧的血管残端。
用镊子轻轻碰了一下肝动脉残端的管壁。
管壁几乎没有弹性。
刘崇礼的眉头皱得更紧了。
“这个血管壁的质量太差了。”
他低声自言自语。
然后他抬头看了看手术室里的所有人。
“门静脉的吻合先做,这个相对简单。”
门静脉吻合开始了。
刘崇礼亲自操作,将供体的门静脉与受体的门静脉端端吻合。
这一步进行得很顺利,门静脉的管径较粗,管壁条件也相对较好。
半个小时后,门静脉吻合完成,开放血流。
新的肝脏开始充盈。
从苍白变成红褐色。
“门静脉血流通畅,肝脏充盈良好。”刘崇礼说。
下一步,肝动脉吻合。
这是整台手术最关键的一步。
也是难度最大的一步。
因为供体侧的肝动脉只有18毫米,受体侧的动脉残端壁质极差。
两个最难的因素叠加
刘崇礼的眉头皱了起来。
“能完整切取吗?”
“可以切取,但切取之后的修整和后续吻合难度会非常大,这个管径在受体侧做吻合的时候,稍有不慎就会损伤内膜导致血栓形成。”
刘崇礼沉默了几秒。
“你先把肝脏安全取下来,动脉的事我过去看。”
他转头看了一眼陆晨。
“你在这里盯着受体侧,不要动任何东西,等我回来。”
“好。”
刘崇礼快步走出了二号手术室,去了隔壁。
陆晨站在手术台旁边。
面前是已经切除了病肝的王建国的腹腔。
空空的。
真实之眼的全息投影还在运转,清晰地显示着受体腹腔内的每一条血管。
他看到了门静脉的残端。
肝动脉的残端。
以及下腔静脉的开口。
这些就是新肝脏即将连接的接口。
而真实之眼同时给出了一个他之前就预料到的警告。
【警告:受体肝动脉残端血管壁弹性极差,内膜层有多处微小损伤,常规缝合方式下缝线切割风险极高,建议采用改良间断缝合或降落伞式缝合技术】
陆晨默默记下了这条信息。
十五分钟后,刘崇礼回来了。
他的表情比走之前凝重了不少。
“供体肝脏已经取下来了,正在修整,但动脉的情况确实比预想的要复杂。”
他走到手术台前,看了一眼受体侧的血管残端。
用镊子轻轻碰了一下肝动脉残端的管壁。
管壁几乎没有弹性。
刘崇礼的眉头皱得更紧了。
“这个血管壁的质量太差了。”
他低声自言自语。
然后他抬头看了看手术室里的所有人。
“门静脉的吻合先做,这个相对简单。”
门静脉吻合开始了。
刘崇礼亲自操作,将供体的门静脉与受体的门静脉端端吻合。
这一步进行得很顺利,门静脉的管径较粗,管壁条件也相对较好。
半个小时后,门静脉吻合完成,开放血流。
新的肝脏开始充盈。
从苍白变成红褐色。
“门静脉血流通畅,肝脏充盈良好。”刘崇礼说。
下一步,肝动脉吻合。
这是整台手术最关键的一步。
也是难度最大的一步。
因为供体侧的肝动脉只有18毫米,受体侧的动脉残端壁质极差。
两个最难的因素叠加
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