正文 第129章 右下肢静脉曲张伴皮肤溃疡
周小曼一时间不知道该怎么接话，她看了一眼那个中年男人的小腿。
裤腿卷上去之后，小腿内侧的皮肤确实有一块明显的发黑区域。
面积大概有巴掌大小，边缘有渗液，中间有溃烂的痕迹。
而小腿上那些鼓起来的静脉，弯弯曲曲地纠成了一团一团，看着确实有些吓人。
周小曼按了一下对讲机。
“红区，分诊台这边有个外科的病人，你们谁过来看一下？”
陆晨已经走过来了。
“我来。”
他走到分诊台前面，先看了一眼那个中年男人的脸色。
面色还行，虽然黝黑，但不是那种病态的暗沉，精神状态也算正常。
然后他的目光落到了小腿上。
【真实之眼】自动激活。
陆晨的视野中，患者的右下肢迅速被一层淡蓝色的全息影像覆盖。
整条右腿的静脉系统清清楚楚地浮现出来。
大隐静脉从腹股沟一直延伸到踝部，主干明显扩张迂曲，管径最粗的地方已经达到了正常值的三倍以上。
静脉瓣膜的位置被逐一标记出来，其中膝关节以下的五个瓣膜全部显示为红色。
功能丧失。
小腿内侧的溃烂区域被系统框出来，旁边的标注写得很清楚。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，52岁】
【主诉：右下肢静脉曲张伴皮肤溃疡，病程超过十年】
【真实之眼诊断：大隐静脉曲张（ceap分级c6），大隐静脉主干及属支广泛瓣膜功能不全，右小腿内侧静脉性溃疡（面积约4x5），周围皮肤色素沉着及脂质硬化改变】
【危险等级：中等（非恶性病变，但存在继发感染及深静脉血栓风险）】
【当前症状：右小腿皮肤溃烂、色素沉着、浅静脉团块状扩张、下肢沉重酸胀感】
【建议：手术治疗，大隐静脉高位结扎加剥脱术或腔内激光闭合术，术后加压包扎及溃疡创面规范换药】
【警告：非恶性病变，但长期静脉高压已导致严重皮肤营养障碍，需尽早手术解除静脉反流，否则溃疡将持续扩大且难以愈合】
陆晨看完了系统的诊断结果。
他心里已经有数了。
不是癌。
“大叔，你先坐下来。”
陆晨搬了一把椅子过来，扶着中年男人坐了下去。
女孩子还在抹眼泪，中年妇女也在旁边哽咽。
“你们先别哭。”
陆晨蹲下来，开始仔细查看患者的右小腿。
他先用手指轻轻按了一下那些鼓起来的静脉团块，质地柔软，压之可缩小，松开后缓慢充盈。
然后他检查了溃疡创面，边界清晰，基底部有少量渗液，但没有明显的菜花样增生或者不规则隆起。<
裤腿卷上去之后，小腿内侧的皮肤确实有一块明显的发黑区域。
面积大概有巴掌大小，边缘有渗液，中间有溃烂的痕迹。
而小腿上那些鼓起来的静脉，弯弯曲曲地纠成了一团一团，看着确实有些吓人。
周小曼按了一下对讲机。
“红区，分诊台这边有个外科的病人，你们谁过来看一下？”
陆晨已经走过来了。
“我来。”
他走到分诊台前面，先看了一眼那个中年男人的脸色。
面色还行，虽然黝黑，但不是那种病态的暗沉，精神状态也算正常。
然后他的目光落到了小腿上。
【真实之眼】自动激活。
陆晨的视野中，患者的右下肢迅速被一层淡蓝色的全息影像覆盖。
整条右腿的静脉系统清清楚楚地浮现出来。
大隐静脉从腹股沟一直延伸到踝部，主干明显扩张迂曲，管径最粗的地方已经达到了正常值的三倍以上。
静脉瓣膜的位置被逐一标记出来，其中膝关节以下的五个瓣膜全部显示为红色。
功能丧失。
小腿内侧的溃烂区域被系统框出来，旁边的标注写得很清楚。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，52岁】
【主诉：右下肢静脉曲张伴皮肤溃疡，病程超过十年】
【真实之眼诊断：大隐静脉曲张（ceap分级c6），大隐静脉主干及属支广泛瓣膜功能不全，右小腿内侧静脉性溃疡（面积约4x5），周围皮肤色素沉着及脂质硬化改变】
【危险等级：中等（非恶性病变，但存在继发感染及深静脉血栓风险）】
【当前症状：右小腿皮肤溃烂、色素沉着、浅静脉团块状扩张、下肢沉重酸胀感】
【建议：手术治疗，大隐静脉高位结扎加剥脱术或腔内激光闭合术，术后加压包扎及溃疡创面规范换药】
【警告：非恶性病变，但长期静脉高压已导致严重皮肤营养障碍，需尽早手术解除静脉反流，否则溃疡将持续扩大且难以愈合】
陆晨看完了系统的诊断结果。
他心里已经有数了。
不是癌。
“大叔，你先坐下来。”
陆晨搬了一把椅子过来，扶着中年男人坐了下去。
女孩子还在抹眼泪，中年妇女也在旁边哽咽。
“你们先别哭。”
陆晨蹲下来，开始仔细查看患者的右小腿。
他先用手指轻轻按了一下那些鼓起来的静脉团块，质地柔软，压之可缩小，松开后缓慢充盈。
然后他检查了溃疡创面，边界清晰，基底部有少量渗液，但没有明显的菜花样增生或者不规则隆起。<
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