《重生08，我被确诊为医学泰斗》 第175章 来自大号的投喂
单人更衣室，换上白大褂。
然後带上孟时屿去查房。
一边查也是一边教，一边教也是一边观察。
嗯，孟时屿这小子，还蛮聪明，很多事情都能做到举一反三，自己教起来也省心省力。
只不过，具体能不能带他进组，还需要再考察一下。
毕竟聪明只是第一步，更重要的还是：忠——诚！
查到一半，护士小陈突然一路小跑过来，道：
「江医生，急诊科那边刚打电话过来，说市医院转来一个女患者，本来市医院那边建议直接开腹探查的，但家属死活不同意，强行办了出院转到咱们这儿，而且，家属到了急诊，指名道姓说要找你。」
江河合上病历夹，擡起头。
虽然慢了点，但终究还是来了。
——还好来了。
他转身看向孟时屿：「跟这边的护士长交代一下，把17床和19床的液体调慢，然後来急诊找我。」
「好嘞老师。」孟时屿二话不说，立刻照办。
十分钟後，附一院综合楼三层，小会议室。
由於杨煦去了深城参加紧急会诊，今天这场临时转院重症病例的讨论会，由医务处牵头，肝胆外科、泌尿外科和消化内科的几名主治医生参与，新任副院长张随亲自坐镇。
「情况很棘手，腹膜後巨大肿块，已经严重压迫了右侧输尿管，导致右肾中度积水，再拖下去，肾功能受损是不可逆的。」
「患者有不明原因的黄疸、腹痛，两侧颌下腺肿大，市医院做了两次穿刺，病理只提示淋巴细胞和浆细胞浸润，伴有纤维化，没找到癌细胞。」
「但这不代表不是恶性肿瘤，腹膜後肉瘤或者晚期淋巴瘤，穿刺没取到核心组织是很常见的，我倾向於市医院的判断，建议尽快安排开腹探查。」
「我也同意开腹，腹膜後空间太大，肿块长成这样，不管是不是恶性，都必须切除解除压迫。」
会议室里，医生的意见基本一致：开刀。
在08年的医学认知下，面对这种找不到癌细胞却又表现出极强侵袭性的巨大肿块，外科医生的第一反应永远是切。
张随听完了大家的意见，道：「江河，说说你的意见。」
江河即答：「我不建议手术。」
泌尿外科的主治立刻反驳：「不手术？右肾积水怎麽办？万一是恶性肿瘤转移，延误了战机谁负责？」
江河道：「腹膜後肿块、压迫输尿管、颌下腺肿大、黄疸，再加上病理提示的浆细胞浸润伴纤维化……各位老师，我们是不是漏掉了一种全身系统性疾病？」
「什麽病？」
「igg4相关性疾病。」
有几个医生露出了茫然的神色，显然对这个词非常陌生。
而另外几个资深主治则微微皱起了眉头。
「igg4？」消化内科的主治最先反应过来，「这是一种免疫系统异常引起的炎性假瘤吧？但我记得这种病发病率极低，临床罕见，为了一个罕见病的可能，去放弃恶性肿瘤的首选手术方案？」本章未完，点击下一页继续阅读
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然後带上孟时屿去查房。
一边查也是一边教，一边教也是一边观察。
嗯，孟时屿这小子，还蛮聪明，很多事情都能做到举一反三，自己教起来也省心省力。
只不过，具体能不能带他进组，还需要再考察一下。
毕竟聪明只是第一步，更重要的还是：忠——诚！
查到一半，护士小陈突然一路小跑过来，道：
「江医生，急诊科那边刚打电话过来，说市医院转来一个女患者，本来市医院那边建议直接开腹探查的，但家属死活不同意，强行办了出院转到咱们这儿，而且，家属到了急诊，指名道姓说要找你。」
江河合上病历夹，擡起头。
虽然慢了点，但终究还是来了。
——还好来了。
他转身看向孟时屿：「跟这边的护士长交代一下，把17床和19床的液体调慢，然後来急诊找我。」
「好嘞老师。」孟时屿二话不说，立刻照办。
十分钟後，附一院综合楼三层，小会议室。
由於杨煦去了深城参加紧急会诊，今天这场临时转院重症病例的讨论会，由医务处牵头，肝胆外科、泌尿外科和消化内科的几名主治医生参与，新任副院长张随亲自坐镇。
「情况很棘手，腹膜後巨大肿块，已经严重压迫了右侧输尿管，导致右肾中度积水，再拖下去，肾功能受损是不可逆的。」
「患者有不明原因的黄疸、腹痛，两侧颌下腺肿大，市医院做了两次穿刺，病理只提示淋巴细胞和浆细胞浸润，伴有纤维化，没找到癌细胞。」
「但这不代表不是恶性肿瘤，腹膜後肉瘤或者晚期淋巴瘤，穿刺没取到核心组织是很常见的，我倾向於市医院的判断，建议尽快安排开腹探查。」
「我也同意开腹，腹膜後空间太大，肿块长成这样，不管是不是恶性，都必须切除解除压迫。」
会议室里，医生的意见基本一致：开刀。
在08年的医学认知下，面对这种找不到癌细胞却又表现出极强侵袭性的巨大肿块，外科医生的第一反应永远是切。
张随听完了大家的意见，道：「江河，说说你的意见。」
江河即答：「我不建议手术。」
泌尿外科的主治立刻反驳：「不手术？右肾积水怎麽办？万一是恶性肿瘤转移，延误了战机谁负责？」
江河道：「腹膜後肿块、压迫输尿管、颌下腺肿大、黄疸，再加上病理提示的浆细胞浸润伴纤维化……各位老师，我们是不是漏掉了一种全身系统性疾病？」
「什麽病？」
「igg4相关性疾病。」
有几个医生露出了茫然的神色，显然对这个词非常陌生。
而另外几个资深主治则微微皱起了眉头。
「igg4？」消化内科的主治最先反应过来，「这是一种免疫系统异常引起的炎性假瘤吧？但我记得这种病发病率极低，临床罕见，为了一个罕见病的可能，去放弃恶性肿瘤的首选手术方案？」