《重生08，我被确诊为医学泰斗》 第162章 好梦一场，人间清醒
由於昨晚杨煦主任临时接到通知，前往省里参加一个重要的学术与行政会议，今天缺席。
早交班便由老资历林海波主持。
林海波：「开始吧，昨晚夜班护士先报。」
护士长点头，值班护士站起身：「昨夜新收治病人两名，病危三人，病重十二人，25床胰腺炎术後半夜发热389度，已予物理降温及退热处理；31床消化道出血，夜间呕血一次，量约100毫升……」
护士汇报完毕，坐下。
林海波翻过一页记录，擡头看向医生团队这边：「夜班医生，谁先来？」
话音落下，全场安静了一瞬。
昨晚其实是个大夜班，急诊转上来的多。
尤其是那些复杂的重症床位，昨天下午刚被医务处划归到一个人的名下……
所有人的目光，有意无意地投向了坐在後排角落的江河。
江河神色平静，站了起来。
「昨夜我负责15张床位，新收治两人，重点汇报三人。」
「先说25床，重症急性胰腺炎术後，腹腔感染，昨晚九点复查血常规，白细胞计数185x109\l，中性粒细胞百分比89，血淀粉酶较昨日下降至450 u\l，夜间两点出现高热，腹部双腔套管回抽液呈浑浊絮状。」
「我做了两件事：第一，调高了持续灌洗的速度，从每小时50毫升调至80毫升，并加了庆大霉素；第二，抽血送了血培养和药敏，目前体温已降至375度，腹胀情况缓解，今天白班的重点是观察引流液的颜色变化，如果转清，可以考虑拔除其中一根侧管。」
林海波手里的笔顿住了。
周围几个老主治也互相对视了一眼。
没有任何废话。
不仅把夜间的突况交代得明明白白，连处理手段和今天白班的接续工作都安排好了。
江河继续道：「31床，肝硬化失代偿期并发上消化道大出血，夜间呕血100毫升，我查了凝血功能，pt延长至18秒，立刻给了一支生长抑素微泵静推，同时备了400毫升红细胞悬液。」
「考虑到患者门静脉高压严重，常规的抑酸和止血药效果有限，我已经让护士备好了三腔二囊管放在床头，今天上午需要去催一下内镜中心，尽量安排在十点前做急诊胃镜下的套紮或者硬化剂注射，不能再拖，否则随时可能发生大面积静脉曲张破裂。」
「12床……」
江河一口气将最重要的几个患者情况报告完毕，随後又将剩下几张床位的核心指标和夜间调整的医嘱一语带过。
钾钠氯钙、转氨酶、血红蛋白……
一个个数字从他嘴里报出来。
全场鸦雀无声。
之前，关於江河的急诊神迹，在附一院传得沸沸扬扬。
但外科系统里，很多人其实是带有点质疑的。
大家承认他文章写得好，也承认他在急诊那种兵荒马乱的地方可能有股子冲劲。
但病房管理不一样。
病房是极其考验医生基本功的地方。
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早交班便由老资历林海波主持。
林海波：「开始吧，昨晚夜班护士先报。」
护士长点头，值班护士站起身：「昨夜新收治病人两名，病危三人，病重十二人，25床胰腺炎术後半夜发热389度，已予物理降温及退热处理；31床消化道出血，夜间呕血一次，量约100毫升……」
护士汇报完毕，坐下。
林海波翻过一页记录，擡头看向医生团队这边：「夜班医生，谁先来？」
话音落下，全场安静了一瞬。
昨晚其实是个大夜班，急诊转上来的多。
尤其是那些复杂的重症床位，昨天下午刚被医务处划归到一个人的名下……
所有人的目光，有意无意地投向了坐在後排角落的江河。
江河神色平静，站了起来。
「昨夜我负责15张床位，新收治两人，重点汇报三人。」
「先说25床，重症急性胰腺炎术後，腹腔感染，昨晚九点复查血常规，白细胞计数185x109\l，中性粒细胞百分比89，血淀粉酶较昨日下降至450 u\l，夜间两点出现高热，腹部双腔套管回抽液呈浑浊絮状。」
「我做了两件事：第一，调高了持续灌洗的速度，从每小时50毫升调至80毫升，并加了庆大霉素；第二，抽血送了血培养和药敏，目前体温已降至375度，腹胀情况缓解，今天白班的重点是观察引流液的颜色变化，如果转清，可以考虑拔除其中一根侧管。」
林海波手里的笔顿住了。
周围几个老主治也互相对视了一眼。
没有任何废话。
不仅把夜间的突况交代得明明白白，连处理手段和今天白班的接续工作都安排好了。
江河继续道：「31床，肝硬化失代偿期并发上消化道大出血，夜间呕血100毫升，我查了凝血功能，pt延长至18秒，立刻给了一支生长抑素微泵静推，同时备了400毫升红细胞悬液。」
「考虑到患者门静脉高压严重，常规的抑酸和止血药效果有限，我已经让护士备好了三腔二囊管放在床头，今天上午需要去催一下内镜中心，尽量安排在十点前做急诊胃镜下的套紮或者硬化剂注射，不能再拖，否则随时可能发生大面积静脉曲张破裂。」
「12床……」
江河一口气将最重要的几个患者情况报告完毕，随後又将剩下几张床位的核心指标和夜间调整的医嘱一语带过。
钾钠氯钙、转氨酶、血红蛋白……
一个个数字从他嘴里报出来。
全场鸦雀无声。
之前，关於江河的急诊神迹，在附一院传得沸沸扬扬。
但外科系统里，很多人其实是带有点质疑的。
大家承认他文章写得好，也承认他在急诊那种兵荒马乱的地方可能有股子冲劲。
但病房管理不一样。
病房是极其考验医生基本功的地方。
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