林寒先看见江河的衣服,道:「你这衣服挺好看的,字还是金色的。」



江河根本不想在这个话题上多聊:「学校统一安排的。」



林寒也没有在衣服上多做纠缠,他掏出笔记本,翻开其中一页,递给江河。



「昨天我看场地的时候,听组委会那边漏了点口风,这次比赛的创伤急救比重极大,我昨晚回酒店,又总结了一波新的重难点,跟你分享一下。」



他们两人的关系远比看上去要好。



在林寒看来,发小就是发小。



不存在因为代表不同学校参赛,就藏私不分享的道理。



能帮的一定要帮。



江河接过笔记本,低头扫了一眼。



上面写的是关於【挤压综合徵(crh syndroe)】的现场急救处理。



林寒在一旁讲解:「如果考题中出现地震或者车祸导致的长时间重物压迫,解除压迫後,大量坏死组织释放的钾离子会瞬间进入血液,引发致命的高血钾,心电图上会表现为高耸的t波,这个时候,常规的补液是不够的,必须立刻推注10的葡萄糖酸钙,用来拮抗钾离子对心肌的毒性,稳定细胞膜。」



江河听完之後,道:「葡萄糖酸钙确实是高血钾急救的一线用药,不过,有一点不够全面,在推注葡萄糖酸钙之前,必须快速确认患者的一个既往史。」



林寒微微一愣:「什麽既往史?」



「洋地黄类药物使用史。如果这是一个有心衰病史的老年患者,并且长期服用洋地黄类药物(如地高辛),那麽钙离子和洋地黄在对心肌的作用上是协同的,在这种情况下,如果你按照常规剂量快速推注钙剂,极易诱发心室颤动,导致患者当场心跳骤停。」



江河的话音落下。



林寒迅速在脑海中将药理学和急救医学的知识点迅速交叉比对。



钙离子……洋地黄……协同毒性……诱发室颤。



完全正确。



林寒眼底闪过一抹惊讶。



他在做笔记的时候,满脑子想的都是挤压综合徵本身的病理生理变化。



却忽略了在复杂的真实临床环境中,患者本身的合并症和用药史这一关键变量。



「遇到使用洋地黄的患者,如果非要降钾,只能用胰岛素加葡萄糖,或者碳酸氢钠,钙剂是绝对禁忌。」江河总结道。



林寒点点头,眼神中多了一份郑重:「你说得非常有道理,厉害啊。」



「走吧,时间差不多了,进去吧。」



……



独家!忧伤的饭饭专访及《重生08,我被确诊为医学泰斗》创作幕後,仅限可乐。



主会场。



灯光雪亮。



看台上坐满了各大医学院校的观摩学生,四周架设着多台摄像机。



会场正中央的高台上,一字排开的评委席铺着红丝绒桌布,席卡上写着一个个在国内医学界响当当的名字。



铺垫了那麽久的大赛,总算开幕。



江河和林寒各自归队。



全场第一个环节,南医大校长钱肃之致欢迎辞。



钱肃之:「尊敬的各位领导,各位专家,来自华南区所有医学院校的同学们,大家,上午好!」



校长很严肃,但江河完全看不了他。



一看到他就会想到日和,真的难绷。



为转移注意力,江河目光开始在场馆四周的观众席巡视。



左边是中山大学的观摩团,右边是暨大的队伍……



突然。



目光在二楼侧後方的一条走廊停住了。



在攒动的人群边缘,有一道穿着米色风衣的身影。



高高盘起的马尾,白皙的侧脸。



那人只是一闪而过,迅速穿过走廊消失在门後。



但就那麽短短的一眼。



江河的目光彻底凝滞了。



一瞬间,心跳骤然加快。



那是……沈钰?



应该没有认错吧?应该是媳妇的侧脸?



可是……没道理啊,媳妇怎麽会来这里?



江河皱眉。



自己竟然没办法确保刚才看到的是不是真实的。



在环城高速车祸那晚,自己就曾经出现过看到沈钰幻觉的情况。



搞不好,这也是幻觉。



江河闭上眼睛,深呼吸。



视幻觉……危险的徵兆。



万一是精神系统出了问题,那就麻烦大了。



一个无法分辨现实与幻觉的人,怎麽敢上台做手术?



看来,等大赛结束之後,要去检查检查了。



想到这里,江河又想到沈钰。



媳妇心理学很厉害,要是她在身边就好了,哎……



「江河?怎麽了?脸色这麽难看?」一旁的潘闻察觉到不对,压低声音问道。



「……没事。」



台上,钱校长的讲话结束。



接下来,是嘉宾介绍环节。



「欢迎华南区临床技能大

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