《重生08，我被确诊为医学泰斗》 第71章 人不应该在同一个地方吃瘪两次
们这一批出去参赛的学生水平的。”
“你作为我们的种子选手，如果因为免修而在区域大赛上折戟，没把你教好，我是要向学校担责任的。”
“所以，如果你真想走，那就做道题吧。”
“只要你能解答出来，再通过我的实操，你之后就可以不用来了。”
江河点头：“可以。”
王晓晴很快拿出一张a4纸，道：“先说第一道题，这不是考试题库里的题，是我一个在省人民医院的老同学，今早发给我共同探讨的真实病例。”
“注意听病情。”
“患者，女性，24岁，一个月前，被确诊为重症急性胰腺炎（sap）。在当地医院接受了保守治疗，三天前，患者突然出现高热，体温395度，腹痛加剧，增强ct显示，腹膜后出现了广泛的感染性胰腺坏死。”
听到这里，许晨和潘闻等人已经在脑子里快速过了一遍胰腺炎的并发症。
这很难治，但还在常规认知范围内。
紧接着，王晓晴道：“今天凌晨，患者病情急剧恶化，突然大量呕血、便血，出血量预估超过1000毫升，血压一路掉到了7040，出现失血性休克。”
“急诊紧急做了血管造影，发现是胰液腐蚀了血管，导致脾动脉假性动脉瘤破裂，直接破入了消化道。”
“诊断非常明确：重症急性胰腺炎，并发感染性坏死，同时并发脾动脉假性动脉瘤破裂大出血。”
“如果是你接诊，下一步该用什么样的治疗方案？”
此言一出，整个教室瞬间寂静。
就连刚才还自诩不凡的许晨，此刻也紧紧皱起了眉头，眼神惊疑不定。
在08年的医疗大环境下，重症胰腺炎合并大出血，死亡率极高。
如果不管，患者马上就会失血性休克死亡。
可患者现在腹腔里全是感染的坏死组织和脓液，而且处于休克状态。
一旦打开腹腔，压力骤降，血压彻底崩盘，加上严重的腹腔感染扩散，患者绝对下不来手术台。
开腹是死，不开腹也是死。
这根本不是大三学生能做出来的题。
江河听到这题目的时候，微微一愣。
这个病情描述，怎么听着这么耳熟？
女性，24岁，重症胰腺炎，感染性坏死，脾动脉假性动脉瘤破裂出血……
他迅速回想了一下，想起来了。
今天出门之前，在园子回答过一个问题：
【大神，能帮我看看我女朋友的病吗？我也是学医的，我知道情况很糟糕，但我想问问您有没有别的办法，任何方案我都愿意尝试！】
问题下方附带的病症情况，和刚才王教授所说的一模一样。
这题，他当时就已经回答过了。
所以，现在只需要把那个诊断再说一遍就好。
江河道：“患者目前处于失血性休克合并重症感染的极端状态，传统的急诊开腹清创止血，创伤太大，患者的生理储备
“你作为我们的种子选手，如果因为免修而在区域大赛上折戟，没把你教好，我是要向学校担责任的。”
“所以，如果你真想走，那就做道题吧。”
“只要你能解答出来，再通过我的实操，你之后就可以不用来了。”
江河点头：“可以。”
王晓晴很快拿出一张a4纸，道：“先说第一道题，这不是考试题库里的题，是我一个在省人民医院的老同学，今早发给我共同探讨的真实病例。”
“注意听病情。”
“患者，女性，24岁，一个月前，被确诊为重症急性胰腺炎（sap）。在当地医院接受了保守治疗，三天前，患者突然出现高热，体温395度，腹痛加剧，增强ct显示，腹膜后出现了广泛的感染性胰腺坏死。”
听到这里，许晨和潘闻等人已经在脑子里快速过了一遍胰腺炎的并发症。
这很难治，但还在常规认知范围内。
紧接着，王晓晴道：“今天凌晨，患者病情急剧恶化，突然大量呕血、便血，出血量预估超过1000毫升，血压一路掉到了7040，出现失血性休克。”
“急诊紧急做了血管造影，发现是胰液腐蚀了血管，导致脾动脉假性动脉瘤破裂，直接破入了消化道。”
“诊断非常明确：重症急性胰腺炎，并发感染性坏死，同时并发脾动脉假性动脉瘤破裂大出血。”
“如果是你接诊，下一步该用什么样的治疗方案？”
此言一出，整个教室瞬间寂静。
就连刚才还自诩不凡的许晨，此刻也紧紧皱起了眉头，眼神惊疑不定。
在08年的医疗大环境下，重症胰腺炎合并大出血，死亡率极高。
如果不管，患者马上就会失血性休克死亡。
可患者现在腹腔里全是感染的坏死组织和脓液，而且处于休克状态。
一旦打开腹腔，压力骤降，血压彻底崩盘，加上严重的腹腔感染扩散，患者绝对下不来手术台。
开腹是死，不开腹也是死。
这根本不是大三学生能做出来的题。
江河听到这题目的时候，微微一愣。
这个病情描述，怎么听着这么耳熟？
女性，24岁，重症胰腺炎，感染性坏死，脾动脉假性动脉瘤破裂出血……
他迅速回想了一下，想起来了。
今天出门之前，在园子回答过一个问题：
【大神，能帮我看看我女朋友的病吗？我也是学医的，我知道情况很糟糕，但我想问问您有没有别的办法，任何方案我都愿意尝试！】
问题下方附带的病症情况，和刚才王教授所说的一模一样。
这题，他当时就已经回答过了。
所以，现在只需要把那个诊断再说一遍就好。
江河道：“患者目前处于失血性休克合并重症感染的极端状态，传统的急诊开腹清创止血，创伤太大，患者的生理储备
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