“林枫!”



方明连林主任“都省了,喘着气开口:“县医院正在转运一个孕三十八周加五天的产妇过来……”



“什么情况?”



林枫条件反射的开口问了一句。



“情况特殊。”



方明抹了一把汗,加快语速的说道:“这个产妇……所有局麻药全免疫,像利多卡因、布比卡因、罗哌卡因,打了跟打生理盐水没区别,县医院怀疑她钠通道基因突变,s9a位点的功能获得性变异……总之就是局部麻醉,对她完全无效。”



“s9a功能获得性突变。”



林枫接过来那张传真纸扫了一眼。



只是怀疑,因为基因检测已经来不及做了,现在首要的任务是保证母婴平安。



“然后呢?”



“本来是准备顺产,可……她今天中午开始腹痛,县医院收进去之后发现是部分性胎盘早剥,目前有持续性少量出血。”方明补充道:“他们想紧急剖宫产,可一打局麻没反应,想上全麻,产科那边评估说加大剂量的丙泊酚和芬太尼对胎儿有严重呼吸抑制风险……”



“他们不敢做。”



“对!”方明重重点头:“县医院的院长给我打了电话,说他们的麻醉科主任试了两种药三浓度,产妇的痛觉一点都没阻断,然后胎心开始出现减速……他们怕了,直接往我们这送了。”



林枫看了一眼时间:十二点五十三。



“救护车还有多久到?”



“十分钟左右。”



“胎心现在多少?”



“上车前一百十,偏低了。”



听着这些信息,



林枫的脑子已经在飞速的运转了。



胎盘早剥在持续,虽然是“少量出血”,可这个“少量”是相对而言的。



如果不尽快把孩子取出来,胎盘剥离面积一旦超过三分之一,胎儿将缺氧致死,产妇dic大出血,一尸两命。



而这个产妇的身体条件,意味着常规麻醉方案全部堵死了。



局麻无效。



全麻风险极高。



那就只剩下一条路。



无麻醉剖宫产,就是所谓的“生剖”。



怎么说呢?



在被调到妇产科之后,



林枫也狠补了很多妇产科医学知识。



在没有麻醉技术的年代,古代难产的妇人就是被绑在木板上,被人按住手脚,由产婆用刀切开肚子取出孩子。



那是什么概念?



腹壁皮肤、皮下脂肪、腹直肌筋膜、腹直肌、腹膜、子宫浆膜层、子宫肌层,七层结构,一刀一刀切开,全程清醒。



每一刀下去,



产妇都能感受到刀刃划过肉体的完整痛觉。



反正那不是“疼”这个字能形容的,那是一种足以让人精神崩溃的极端痛苦。



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