六个出血点,



十二秒。



裂口干净了。



“第三分零八秒。”陈主任报时。



第二步:清除残余妊娠组织。



林枫用无创抓钳把裂口边缘轻轻撑开,暴露管腔内壁,灰白色的绒毛组织碎片散落在管腔里,有些已经被血液冲到了更深的位置。



他没有用刮勺去硬刮。



强行刮除会破坏输卵管内壁的黏膜层,那层薄薄的纤毛上皮细胞是输卵管运送卵子的核心结构,一旦损伤,通畅度保住了也白搭。



林枫用的是冲洗加钳夹的方式。



生理盐水从冲洗管注入管腔,把松动的绒毛组织冲出来,钳头跟进,夹住漂浮的碎片,一块一块取出。



动作轻柔到冯芸在对面都替他捏了一把汗。



三十秒内,



管腔内的残余组织清理完毕。



“第三分三十八秒。”



四分钟的窗口只剩二十二秒了。



第三步:缝合修补。



这是整台手术最难的部分。



输卵管峡部的外径不到四毫米,壁厚不到一毫米。



两厘米长的裂口在这么细的管子上等于撕了一半圆周,要把这个裂口缝回去,并且保证管腔不狭窄、不扭曲、不漏血,难度相当于在一根筷子上绣花。



林枫右手持针器,左手持持针钳。



6-0可吸收线。



这个型号的缝线直径只有007毫米,和头发丝差不多粗,在腹腔镜下穿针的时候,稍微手抖一下就穿不进去。



淡声,



林枫的手不抖。



精微刀感lv2在这一刻展现出了它的价值。



第一针从裂口的近端开始进针,浆膜层和肌层全层缝合,避开黏膜层。



不然的话,



缝线穿透黏膜层会在管腔内形成线结凸起,日后会导致输卵管粘连堵塞。



进针深度控制在08毫米。



管壁只有一毫米厚,多穿02毫米就穿透了。



一针,打结,拉紧。



还必须要保证不紧不松。



因为,



松了不止血,



紧了缝线切割组织导致缺血坏死。



第二针,



间距一点五毫米。



第三针。



第四针。



陈主任不报时了,



因为他也被屏幕上的画面吸引了注意力。



从他的角度看,林枫操控腹腔镜器械的双手和在做开腹手术时一样稳,而且速度更快,还把穿针、进针、出针、打结,四个步骤被压缩成一个连贯的流程,每一针之间几乎没有停顿。

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