素?”



“也打了,宫体注射250微克。”



两套宫缩药物都打了。



没效果。



这种情况在产科有个专门的术语:难治性产后出血。



常规手段里还剩最后一张牌——宫腔球囊填塞,用一个特制的硅胶球囊塞进宫腔,充水打压,物理压迫止血。



“球囊准备!”



冯医生从器械台上拿出bakri球囊,林枫接过来,将球囊置入宫腔,注水管接上注射器。



“充水300毫升。”



水慢慢注入球囊,宫腔被撑开。



理论上,



膨胀的球囊会把出血面压住,就像你用手掌死死按在一个出血的伤口上。



一分钟后。



出血量减少了。



从每分钟三百降到了大约一百五十。



但没有止住。



球囊的压迫不够均匀,dic状态下的血管壁脆性增加,有几处渗血点在球囊覆盖不到的死角位置,还在顽固地往外渗。



“冯医生,引流量多少了?”



冯医生看了一眼引流瓶上的刻度线:“两千三百……不,两千四了。”



两千四百毫升。



一个成年女性的全身血容量大概四千到四千五百毫升。



已经丢了超过一半。



血库的血还没到。



冯医生的声音带上了哭腔:“林医生,球囊压不住……怎么办?下一步是不是要做子宫切除?”



子宫切除。



这是产后大出血最后的底牌。



把子宫整个摘掉,从源头上消灭出血。



能救命。



但代价是,



这个女人这辈子再也不可能生育。



李正豪五十一岁才有这个孩子。如果切了子宫,这是他唯一的血脉。



当然,



保命永远优先于保宫,这是原则。可现在的问题是——



“切子宫解决不了dic。”林枫的声音十分冷静:“凝血功能没有纠正之前,你把子宫切了,腹腔里的每一个断端、每一个切面都会渗血,一样止不住。到时候不是切一个子宫的问题,是开了膛关不上的问题。”



冯医生的脸彻底白了。



上也是死,下也是死。



林枫看了一眼银针。



那三根从产妇身上拔出来的银针,还插在产床旁边的无菌布上,血氧和血压靠它们稳住了,但dic这种全身性的凝血功能崩溃,单纯的针灸能干预吗?



太乙神针第一阶的三十六路里,没有直接治疗dic的针法。



但第二阶……温经暖宫针,昨晚刚解锁的那个技能碎片,里面有一路叫“摄血归经针”。


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