六十跳左右。



指腹下的脉管跳动充满滞涩感,每一次搏动都像是用尽了全力才勉强推出一点血液。



涩滞、艰难,推不动,也滑不开。



沉迟而涩。



指尖微视的被动技能同步启动。



林易的指腹感知到桡动脉管壁僵硬,弹性很差,血液推进缓慢,血管内壁粗糙。



他收回手。



右手中指弯曲,指节叩击老太太腹壁。



先叩右上腹。



“咚。”



回音高亢,空洞,像敲在绷紧的鼓面上。



右下腹。



“咚。”



同样的鼓音。



左上腹,左下腹。



全是鼓音,没有浊音。



全腹积气。



林易收回手,退后一步。



视网膜前,半透明的光幕悬浮在老太太头顶上方。



【患者:陈桂芳,78岁】



【状态:急性麻痹性肠梗阻(阳明腑实,气机衰竭证)】



【病机:中气大虚为本,肠道气机衰竭为标。高龄元气亏耗,运化无力,糟粕壅滞阳明。痞满燥实悉备。】



【病因权重分析:高龄中气衰竭(55%);大肠传导失职(30%);低钾加重平滑肌麻痹(15%)。】



林易盯着最后一行。



红色的字跳了出来。



【预后评估:肠壁穿孔风险窗口约6小时。】



六个小时。



光幕消散。



林易转过身,看向陈志远和ICU主治。



“阳明腑实证。”



这几个字让陈志远愣了一下。



他是西医出身,但在私立医院干了十几年家庭医生,基本的中医术语听得懂。



“肠道平滑肌彻底麻痹宕机了。”



林易接着说,



“五天不排气不排便,糟粕堵死在大肠里,气机完全不通,根源是中气太虚,推不动了,低钾只是帮凶。”(3/3)

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