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“在。”



常海洲背对着他,声音发沉。



“下午两点,体温回弹到394度。患儿左手拇指往掌心扣,惊厥的前兆出了,你当时为什么不介入?”



林易站在桌边,背挺直。



“体温未破40度临界点。”



“我查过脱水指标,为了防止放血耗损小儿正气,我准备在肝风发动的第一秒,再用十宣放血截断。”



“同时,我已经让护士提前准备了安定,只是没料到血管塌陷……”



林易的方案,进可放血,退可推药,用在成年人身上挑不出任何毛病。



常海洲把毛巾挂回架子,转过身。



“这套方案用在你之前的科室没问题。”



常海洲拉开椅子坐下,目光盯住林易。



“但这里是儿科。”



“小儿是纯阳之体,发病如风,从前兆出现,到高热引发末梢血管痉挛塌陷,不到十分钟,你的针还捏在手里,静脉通路已经打不进去了。”



“治大人,看指标定点。治小儿,重在提前布局。”



常海洲拧开保温杯,喝了口水。



“体温回弹,手指一动,马上上推拿,打马过天河配水底捞明月,以手代针,提前把心包的火撤掉。”



常海洲把杯子重重搁在桌面上。



“等临界点,在儿科就是等死,咱不能现上轿现扎耳朵眼。”



林易低头受教。



“我低估了小儿热毒传变的速度,不会有下次!”



常海洲点点头,目光柔和几分。



“刚来交点学费也正常,但也别有心理负担,毕竟有我顶着呢……去写抢救记录把。”



“是!”



林易转身走向自己的工位。



下午五点。



复测体温:381c,心率98次/分。



男孩醒了,眼珠能跟着手指转动,精神比上午好了一截。



林易下了医嘱,让护士提前埋针。



男孩开始哭闹要喝水。



他母亲眼眶通红,拦住复查体征的林易。



“林大夫……这也没给药,常主任那个搓手心的动作,真能退烧?”



林易在床边拉了把椅子坐下。



“孩子高烧抽搐,颅内压力到达临界值,常主任做的推拿,是蹭穴位刺激神经末梢,让散热中枢反应过来,把颅内高压卸掉。”



母亲听得认真。



“压力解除,气血回撤,抽搐停止,这是通过体表物理通道完成的调节,跟退烧药走的路径不同,但目的一样。”



母亲点头,攥着毛巾的手终于松了。



“谢谢……谢谢林大夫。”



“今晚还要观察。”



林易站起来。<

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