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“那是一个已经千疮百孔的肝脏,转氨酶三倍于正常值,多发转移灶。你打算让她爆发急性药物性肝损吗?”



整个地下室连呼吸声都放轻了。



所有的目光全部集中在林易身上。



楚山河的这几个连环追问,全是最顶级的临床病理阻击。



透皮吸收、发泡坏死、解剖通路。



一环扣一环,错一步就是死局。



林易盯着屏幕里的楚山河。



“我不打算去攻那个42厘米的肝肿瘤。”



这句话一出。



孙军的眉头猛地皱了起来。



“不攻肝?那你贴肚皮干什么?”



林易没有停顿,继续往下拆解。



“门静脉的流通速度,取决于腹腔内的压力。”



“现在腹水充满了整个腹腔,压力极高,门静脉回流受阻。所以药效入肝的速度会非常缓慢,这是我们唯一的时间差。”



“薛师叔目前最危险的不是肿瘤的大小,而是随时会憋死人的腹水。”



“水不去,脾胃之气很快就会被彻底沤烂。”



“外敷斑蝥和水蛭,只打局部微循环。”



“水蛭化开腹膜周边的微血栓,打开泄水通道,斑蝥素低剂量缓释,抑制腹膜表面的癌细胞渗出,目标不是杀死肿瘤,是堵住水龙头。”



林易说出最终的三阶段架构。



“第一线:外贴虫透方,化腹水,缓解横膈膜压迫。这是救急。”



“第二线:内服四君子合当归补血汤。水一退,中焦压力解开,脾胃就能重新运转。这口服药只用来建中气托气血,绝不加一味破血药。这是保底子。”



“第三线:中药直肠保留灌肠。直肠中下段走髂内静脉汇入下腔静脉。”



“它完美地绕开肝门静脉,直达盆腔原生病灶。绝不伤肝。这是制衡。”



林易放下笔。



“治水,保土,缓攻癌。三线互不干扰。”



地下室里静得出奇。



只能听到李博文稍微加重的呼吸声。



六师兄周渊靠在椅背上,作为一名法医,他习惯看死亡倒推结果,但现在,他看到了一条活着的微观路径。



屏幕里。



楚山河盯着镜头。



他的大脑里正在飞速推演这条路线。



避开脾胃,绕开肝门静脉,专取微循环泄水。



这是一条在悬崖绝壁上凿出来的羊肠小道。



半分钟后。



楚山河微不可察地点了一下头。



“留气血而排水,先开通道换取脾胃喘息的空间。”



“病理通得过。”



楚山河抬起视线,看向长桌上首的张清山。



“师父。

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