《温病条辨》的银翘散打底,清透卫分表热。连翘15克,金银花15克,薄荷6克后下,牛蒡子10克,桔梗6克。”



李博文推了推金丝边眼镜,停顿了半秒。



“但单用银翘散力度不够。湿毒蕴肺,光清表不行,得开达膜原。”



“可以合上吴又可的达原饮。厚朴10克,槟榔10克,草果仁5克,直击膜原伏邪。”



话音刚落。



挂在张清山背后墙上的屏幕里,传来茶杯盖磕碰杯沿的清脆声。



身在首都的大师兄楚山河,隔着屏幕开口。



“老二的底方没问题,但防变不够。”



“这种急暴的温邪,最容易传变化火,一旦阳明热盛,火毒就会内陷心包,损及心肌。”



“得提前防一手。”



楚山河的手指在书桌上点了一下。



“加30克生石膏,直折阳明大热。只要把胃腑的热降下来,邪毒就烧不到心。”



李博文靠在椅背上,手指无意识地转着一支笔。



“大师兄,三十克石膏,会不会太寒?这是预防方,不是治疗方。健康人吃了伤胃。”



楚山河摇头。



“生石膏辛甘大寒,但它走的是阳明经,清的是气分实热。只要配伍得当,不伤脾胃。张仲景白虎汤里石膏用到一斤,配上粳米就稳住了。”



“那加粳米?”李博文问。



“我再想想。”楚山河说。



五师姐陈红拿着笔在纸上飞快记着,她突然停下,出声打断讨论。



“各位师兄,等一下。”



陈红抬头,眼神犀利。



“对了,还有一件事我得说一下,这是公卫防疫方,不是给某一个病人开的精方,要考虑大面积投产和基层发放的成本。”



她扫了一眼自己记下的药物清单。



“连翘、金银花、薄荷、牛蒡子、桔梗、厚朴、槟榔、草果仁、生石膏。目前九味药。”



陈红把笔尖点在纸上。



“刚才大师兄加的生石膏没问题,便宜。”



“但现在金银花和连翘的通货价格都在涨,这副方子的单剂总成本,最好压在三十块钱以内,超过这个数,疾控采购走流程,财政审批的阻力会成倍增加。”



钱大通在旁边插了一句。



“老五放心,九州堂的供应链在这儿摆着呢,只要方子定了,成本我来压。”



陈红看了他一眼,点头。



“那就继续。”



框架成型。



银翘散合达原饮,加生石膏。



清透表热,开达膜原,预防传变。



逻辑通顺,用药精简。



但在防重症的关键药物微调上,讨论停顿了两秒。



李博文的笔悬在纸上,没有落下。



叶青

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