《中医:我能看到疾病词条》 第244章 师徒齐判脉:肾阴枯水不涵木,死循环锁死生机
他的呼吸已经因为刚才的几句对话变得更急促了。
林易三指搭上右腕。
食指轻搭寸口,中指压在关部,无名指落在尺部。
先浮取。
指腹下的脉道有搏动,但不是正常的搏动。
弦,紧,像绷紧的弓弦在指下跳。
中取。
搏动变弱,但频率加快。
数脉,一息超过五至。
沉取。
重按下去。
空了。
指腹压到筋骨之间,脉道里的搏动几乎消失。
像是在一根中空的管子上按下去,管壁在震,但里面没有东西托着。
这是真脏脉。
胃气将竭。
脉道里的搏动只是邪毒最后的挣扎,底下的气血已经托不住了。
有弦有数,但无根。
弦主气滞,肝癌晚期的邪毒壅盛。
数主热,毒热深伏脏腑。
无根,是正气衰败到了没有回天余地的程度。
林易换左腕。
左关肝脉。
比右关更弦,弦得几乎像一根绷到极限的琴弦,指下硬而急。
更数。
一息近六至。
邪毒深聚于肝。
左尺肾脉,极弱。
指腹要用力按到骨面才能勉强摸到一线搏动,若有若无。
水不涵木。
肾阴枯竭,没有水去滋养肝木。
木无水养,燥而生风。
风火相煽,毒热更炽。
这是一个死循环。
林易收回手,没有说话。
这是他从医以来摸到的最弱的脉。
他回到小凳上坐下,视野微凝。
深蓝色光幕无声展开,半透明的字符悬浮在孙铁国上方。
【患者:孙铁国,63岁】
【诊断:肝积(肝细胞癌晚期),水臌(大量腹水)】
【病机:肝脾肾三脏俱损。气结血瘀,湿毒聚于腹中。正气将竭,胃气衰败。】
【病因权重分析:肝癌晚期脏腑衰竭(70);水湿停聚腹腔(25);气机壅闭(5)。】
【预后提示:水邪泛滥。若攻水则脾胃立衰,气血崩溃;若不攻则水气凌心,窒息而终。当前最佳干预方向为温和利水减负,以保护残存胃气为第一要务。】
光幕收起。
系统和他的四诊判断完全一致。
七成的权重压在脏腑衰竭上。
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