有热。



舌边的瘀点不是新发的,颜色偏暗,形成时间至少以月计算,长期气滞血瘀的表现。



林易点了一下头。



“可以了。”



他的视线落在于敏身上,稍微凝神。



视网膜前方,深蓝色光幕无声展开。



字符逐行浮现,悬停在于敏头顶上方半尺的位置。



【患者:于敏,女,27岁】



【诊断:经行吐衄(俗称:倒经)】



【病机:肝火偏亢,气郁化火。经期冲脉气血本应下注胞宫,却因冲气上逆,迫血随气上行,错循阳明胃络而出清窍(口鼻)。】



【病因权重分析:肝火冲气上逆(75);气郁血瘀(20);肺络微损(5)。】



【预后提示:肺部无器质性内膜异位种植灶。降气引血下行即止。】



光幕在视野中停留了三秒,缓缓消散。



各项数据和他四诊得出的判断完全吻合。



肝火冲气上逆占75,这是主要矛盾。



气郁血瘀20是次要因素,长期情志不畅导致的。



肺络微损只有5,那是被逆冲上来的血反复冲刷咽喉和气管黏膜造成的继发损伤,不是原发病灶。



预后那行字很关键:降气引血下行即止。



意思是,只要把方向拨对,这病就能收住。



林易收回目光,看向于敏。



“之前的检查没骗你,你的肺没有病,血,不是肺里流出来的。”



于敏愣了一下才开口。



“那……那是哪里的血?”



“是原本应该变成月经、往下排的血。”



林易说完这句,转头看向后排的三个见习生。



“中医妇科四大奇症之一,每逢经期,不走下路出月经,反而从口鼻咯出鲜血。这病,叫经行吐衄。”



他顿了顿。



“老百姓有个俗称,叫倒经。”



张平的笔停在纸上,抬头看着林易。



谢文俊的手也不动了。



姜晚在后排,笔尖落下去,在本子上快速记录。



“气血是怎么倒流的?”



姜晚轻声问了一句,笔悬在半空。



林易伸手拿过桌上的钢笔,拔开笔帽。



“月经来的时候,冲脉的气血全部聚集到下腹部,准备经胞宫排出体外,这是正常的方向,往下走。”



他用笔尖在空中比了一个向下的箭头。



“但这个时候,如果患者本身肝火偏旺,或者长期情志不畅、焦虑、生气,肝气郁结化火。火性炎上,肝火就会顶着冲脉的气血往上走。”



笔尖反过来,朝上。



“冲脉起于胞中,向上循行,和足阳明胃经在咽喉、口鼻这个位置交汇。”
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