里输入了“郝芸”两个字,调出既往记录,翻到上一次的处方页面。



“之前加了三棱和莪术,吃完肚子疼没疼?”



郝芸坐直了身体,双手放在膝盖上。



“吃完第二天,肚子有些坠胀痛,但是能忍住。最明显的是……”



她看了一眼旁边三个年轻学生,没避讳。



“月经量突然变大了,排出来好几个像红枣那么大的黑紫色血块,排完之后,肚子里面那种往下坠着发紧的感觉,一下子空了,特别轻松。”



林易点头。



三棱、莪术都是破血逐瘀的重药。



三棱破血中之气,莪术破气中之血,两味合用,专攻瘀血癥瘕。



这种药用上去,不是温吞水的活血化瘀,是拿锤子凿冰。



排出黑紫色血块,说明瘀死在胞宫壁内的陈旧血被强行剥离,经血冲刷排出体外。



排完之后腹部松弛感消失,说明包块对周围组织的压迫减轻了。



林易伸出右手。



“嫂子,搭个脉。”



郝芸把右腕伸出来,手臂平放在脉枕上。



林易三指搭上寸关尺。



食指切寸口,中指切关部,无名指切尺部。



上次复诊时,郝芸的脉象沉而弦,弦中带涩,像一根绷紧的琴弦上沾了胶,气血推行艰难。



那是瘀血癥瘕阻塞冲任的典型脉象。



现在。



脉道里的涩感明显减轻。



弦象还在,但弦度软了,不再是那种崩直的死弦,带了一点柔韧。



沉取之下,尺脉比上次有力,但力度仍然不足,跳动的间隙稍长。



指尖微视启动。



林易的指腹感知到郝芸桡动脉壁的搏动。



血流推进的阻力比上次降低,管壁弹性有所恢复,但深层的微循环末梢仍有滞涩。



脉诊结论已经成型。



林易收回手指,视线落在郝芸头顶上方。



稍微凝视。



深蓝色光幕无声展开,半透明的字符悬浮在郝芸头顶偏左的位置,像一张嵌入现实空间的电子标签。



【患者:郝芸,32岁】



【诊断:子宫腺肌症(癥瘕化解期)】



【病机:重剂破血建功,冲任死血已化其半。余留癥瘕孤岛难附。】



【病因权重分析:死血癥瘕阻塞胞宫(62降至35),寒邪残留(18降至10),破血耗气(15)。】



林易盯着最后一行。



破血耗气,15。



这是新出现的矛盾。



三棱莪术这种虎狼之药,打瘀血打得狠,但同时也在消耗正气。



死血排了大半,可正气也跟着走了一截。



继续

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