舌质淡红,比上次那层暗紫退了干净。



舌苔薄白,微腻。



上次舌苔黄腻而厚,热象明显,现在黄苔已经完全褪去,但白腻还挂着一层。



脾虚运化不足,湿气没有彻底化掉。



辨色入微同步捕捉细节。



舌边齿痕浅浅压了一圈,脾虚的佐证。



“好了。”



四诊合参完毕。



林易凝视王秀凤。



视网膜前方,深蓝色光幕无声拉开。



【患者:王秀凤,女,28岁】



【诊断:妊娠恶阻(恢复期)】



【病机:冲气得抑,胃气初复,肝火渐平,脾运仍弱。】



【病因权重分析:脾虚运化不足(50);胃失和降(30);肝气犯胃(20)。】



光幕消散。



林易心中比对了一遍。



完全吻合。



上次来的时候,肝火犯胃是主要矛盾,占第一权重,冲气上逆导致呕吐不止,用苏叶黄连汤苦降辛开,把那股逆气截断。



现在主次矛盾正式转移。



肝火从主角退成了配角。脾虚运化不足升到第一位。



急症已退。



接下来是善后。



林易拔开钢笔帽,语气平稳。



“恶心还有吗?”



“偶尔有一点,但很轻,不影响吃东西了。”



“吃完饭腹胀吗?”



“有,不能一次吃多,多了就撑。”



林易稍作思量。



“上次给你开的苏叶黄连汤,是为了止吐,你的脾胃被折腾了这么久,底子虚了,就像一块地刚经过旱灾,虽然下了雨,但土还是硬的,种子撒下去扎不了根,接下来要做的事就是松土,把你的脾胃功能养回来。”



他低头,在处方笺上落笔。



香砂六君子汤加减。



党参12克,白术10克,茯苓15克,炙甘草6克,陈皮6克,半夏6克,木香6克(后下),砂仁3克(后下)。



这是健脾的基础方。



四君子汤补气健脾,加陈皮、半夏理气化痰,再加木香、砂仁醒脾和胃。



笔没停。



他在最后加了一味。



苎麻根15克。



安胎。



苎麻根凉血止血,清热安胎,是妇科安胎的常用品。



王秀凤怀孕早期经历了这么剧烈的呕吐,胎元需要固护。



林易写完,把处方笺转过来,指着上面两味药。



“木香和砂仁后下,煎好前十分钟再放,药效才不会散。一天一剂,早晚分服。”



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