《中医:我能看到疾病词条》 第212章 死血不去新血不生,这是中医的降维打击
活血药的冲击,可能直接崩盘。
必须补中有通,通中有守。
光幕消散。
林易退到床尾的医生操作台前。
台面上放着icu的病历夹、处方笺和几支黑色签字笔。
他拉过一张处方笺,拔开笔帽。
笔尖落在纸上。
icu的管床大夫周医生站在旁边,下意识地凑过来看。
“她流了一千八百毫升的血,气血大虚。 ”
林易看着空白的处方单,声音平稳清晰。
“这种虚脱的状态,不管西医输血还是中医开药,常规的第一反应都是重剂进补,把血补回来。”
“但她子宫下段,嵌着一块三厘米的植入胎盘,中医叫它死血瘀块。 ”
周医生盯着监护仪,点了一下头。
“是。 不能刮,只能留在里面。 ”
“虚中夹瘀。”
林易的笔尖抵在纸面上。
“这时候如果一味去补,等于闭门留寇,药力全去滋养那块死肉,把它越裹越紧,最后必定引发大感染。 ”
“必须先把死肉排干净,但她现在的底子,又绝对扛不住逐瘀破血的猛药,吃了会直接休克。 ”
周医生眉头猛地皱起。
这正是西医觉得棘手的地方。
产妇太虚弱,上不了猛药,不上药,肉又排不出来。
是个死结。
“虚实夹杂,不能猛攻,也不能死补。”
林易的笔尖落了下去,字迹凌厉。
“这种极端的病局,可用清代《傅青主女科》的生化汤破局。”
林易写下方名。
“生化汤。”
他顿了一下,笔尖继续走。
当归24g、川芎9g、桃仁14粒、黑姜3g、炙甘草3g。
“重用当归二十四克。”
林易写完剂量,开口。
“当归养血活血,是君药。川芎行气化瘀,是臣药。两味合起来,打通瘀阻,让淤积在子宫里的死血动起来。”
周医生的视线追着笔尖。
“桃仁破血逐瘀,十四粒,不多不少,专攻陈旧性瘀块。”
林易的笔没有停。
“炮姜三克,温经止血。化瘀的同时,防止活血药跑偏引发新的出血,炙甘草调和诸药。”
五味药写完。
笔尖没有抬起。
继续加。
益母草30g、生山楂15g。
林易写完最后一个字,笔帽扣上。
“包裹胎盘的旧血化开之后,益母草和山楂强力刺激子宫平滑肌收缩。”
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必须补中有通,通中有守。
光幕消散。
林易退到床尾的医生操作台前。
台面上放着icu的病历夹、处方笺和几支黑色签字笔。
他拉过一张处方笺,拔开笔帽。
笔尖落在纸上。
icu的管床大夫周医生站在旁边,下意识地凑过来看。
“她流了一千八百毫升的血,气血大虚。 ”
林易看着空白的处方单,声音平稳清晰。
“这种虚脱的状态,不管西医输血还是中医开药,常规的第一反应都是重剂进补,把血补回来。”
“但她子宫下段,嵌着一块三厘米的植入胎盘,中医叫它死血瘀块。 ”
周医生盯着监护仪,点了一下头。
“是。 不能刮,只能留在里面。 ”
“虚中夹瘀。”
林易的笔尖抵在纸面上。
“这时候如果一味去补,等于闭门留寇,药力全去滋养那块死肉,把它越裹越紧,最后必定引发大感染。 ”
“必须先把死肉排干净,但她现在的底子,又绝对扛不住逐瘀破血的猛药,吃了会直接休克。 ”
周医生眉头猛地皱起。
这正是西医觉得棘手的地方。
产妇太虚弱,上不了猛药,不上药,肉又排不出来。
是个死结。
“虚实夹杂,不能猛攻,也不能死补。”
林易的笔尖落了下去,字迹凌厉。
“这种极端的病局,可用清代《傅青主女科》的生化汤破局。”
林易写下方名。
“生化汤。”
他顿了一下,笔尖继续走。
当归24g、川芎9g、桃仁14粒、黑姜3g、炙甘草3g。
“重用当归二十四克。”
林易写完剂量,开口。
“当归养血活血,是君药。川芎行气化瘀,是臣药。两味合起来,打通瘀阻,让淤积在子宫里的死血动起来。”
周医生的视线追着笔尖。
“桃仁破血逐瘀,十四粒,不多不少,专攻陈旧性瘀块。”
林易的笔没有停。
“炮姜三克,温经止血。化瘀的同时,防止活血药跑偏引发新的出血,炙甘草调和诸药。”
五味药写完。
笔尖没有抬起。
继续加。
益母草30g、生山楂15g。
林易写完最后一个字,笔帽扣上。
“包裹胎盘的旧血化开之后,益母草和山楂强力刺激子宫平滑肌收缩。”
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