回去把《大医精诚》手抄一百遍。”



“下周一早上,交到我办公室。”



张清山的眼神不怒自威。



“要是连这颗浮躁的心都抄不平,你身上这件白大褂,以后就别穿了!”



小刘羞愧地咬着嘴唇,连连点头,退到了病房墙角。



刘明磊站在一旁,深吸了一口气。



他是1组的带组组长,但并没有替手下的实习生出声。



处理完实习生,张清山的目光落在了王博身上。



“病情。”



王博咽了一口唾沫,他上前一步,翻开手中的病历夹。



“主任,患者昨夜后半夜从急诊转入。”



“转入前,急诊那边用了美罗培南加左氧氟沙星,烧退了,但憋喘加重,今早氧饱和度降到87%,鼻导管给氧三升维持。”



王博顿了一下,翻到今天的中药处方页。



“今早的处方,我把清热的生石膏和黄芩减量了,加了九克干姜和三克细辛,温化寒饮。”



他的语速始终平稳,余光扫过林易。



张清山接过病历夹,看了看处方,又抬头看了看李江的脸色和呼吸频率。



“方子改得对症。”



张清山盖上病历夹,随手扔回床尾。



“但我问你。”



张清山转过身,目光紧紧盯着王博。



“他昨晚转院过来的时候,是肺炎急性加重期,高烧39度,咳的是黄稠痰。”



“这是典型的外邪入里化热,肺热炽盛。”



“你面对一个高热肺炎的病人,今天为什么突然撤掉清热药?反而用干姜、细辛这种大辛大热的药去温肺?”



张清山盯着王博的眼睛。



“他肺里的寒,是从哪来的?”



王博愣住了。



加这两味温热药,是因为早上林易让实习生小刘传的话。



他只知道林易说了寒饮伏肺四个字。



但根本不知道这背后的病理推导过程。



“因为……”



王博喉结滚动了一下。



“因为他本有慢性支气管炎,属于寒饮伏肺,虽然目前化热了,但……但还是要兼顾温化寒痰。”



他的声音逐渐放低,自己都觉得这套说辞撑不住。



王博额头渗出细汗。



“胡闹!”



张清山一声低喝打断了王博。



“高烧黄痰的肺炎,你用干姜细辛?如果是肺热,这两味药下去,足以把病人的肺管子烧穿!”



“你连病理根源都不知道,就敢往方子里加减大辛大热之药?你这是在拿病人试药吗!”



王博脸色涨得通红,紧紧攥着病历夹。



张清山没再看他。本章未完,点击下一页继续阅读

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