病房里静了一秒,只有监护仪的滴滴声在响。



张诚气笑了。



他抓起刚打出来的长条心电图纸摔在林易面前。



“胆心综合征?”



“我知道胆囊炎会引起t波改变,甚至st段轻微抬高。”



“但这个病人抬高了0.2mv!而且含服硝酸甘油无效!从概率学上讲,心梗的可能性超过95%!”



“概率不能救命,证据才能。”



林易寸步不让。



他指着护士手里那管透明的液体,声音冰冷。



“现在患者胆囊壁处于极度充血水肿状态,就像一个气球。”



“这一针阿替普酶推下去,全身抗凝。”



“胆囊内那些充血的微血管可能会爆裂,引发腹腔大出血。”



林易盯着张诚的眼睛。



“张主任,到时候就不止是心梗误诊的问题了,那是医疗事故。”



张诚僵在原地。



作为老资格的心内科主任,他当然知道“胆心综合征”容易误诊。



临床上确实有罕见的病例,胆囊剧痛反射性引起冠脉痉挛,心电图表现和心梗一模一样。



但那种概率……太低了。



他在赌。



赌对方就是心梗。



可林易刚才那句“腹腔大出血”,却让他警觉。



如果……万一呢?



吴天明沉默了三秒。



“张诚。”



吴天明突然开口。



“推b超机过来。”



张诚急了。



“吴教授!导管室已经准备好了,这来回折腾……”



“就在床边做!”



吴天明声音严厉。



“探查右上腹,两分钟的事!晚两分钟人死不了,但如果真是误诊……”



吴天明没说完。



但他额头上已经渗出了一层细密的冷汗。



张诚咬咬牙,一脚踢开脚刹,转身去推角落里的便携式彩超机。



很快。



探头涂满耦合剂,压在了患者右上腹的肋缘下。



所有人的目光都死死盯着那个黑白屏幕。



张诚的手有点抖,探头调整了两个角度。



忽然。



屏幕上的图像定格。



一个肿大如梨的黑色囊袋赫然出现在画面中央。



囊壁双层水肿,增厚得像两层夹心饼干。



而在囊袋的颈部,一颗强回声光团死死地卡在那里,后方拖着长长的声影。



“嘶——”



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