下午两点。



市一院,普外科医生办公室。



“胡闹!简直是胡闹!”



陈权一把将手中的签字笔拍在桌子上,脸色难看地盯着林易。



“林易,你知道你在干什么吗?”



“家属已经签了手术知情同意书,手术排在明天上午。”



“你现在带家属来撤销签字,要是患者发生脓毒血症,或是出现感染性休克死亡,这个责任谁来负?”



屋里的几个普外科规培医都低着头,大气不敢喘。



罗强坐在办公椅上,手里转着个金属火机,没说话,只是眼神沉沉的盯着林易。



吴天明也在。



这位省卫健委的质控专家,正翻看着马阳最新的血常规化验单。



察觉自己有些激动,陈权降低语调。



“我知道,你刚上班,心气高,想把每个病人都治好,但我们做医生也要实事求是,不能好高骛远。”



“陈主任,你看这张化验单。”



林易直接走过去,手指点着指标。



“白细胞18.5,确实很高。”



“但中性粒细胞比例并没有出现明显的核左移。”



“创面黑臭,但周边皮肤苍白、冰凉。”



“如果是典型的坏死性筋膜炎大面积感染,应该是红、肿、热、痛。”



“可马阳的腿,是冷的。”



林易又转向吴天明,语速很快。



“吴教授,您是心血管方面的顶级专家。”



“您应该明白,当毛细血管网因为寒冷和外伤发生持续性痉挛闭塞,局部的组织供血会被切断。”



“我判断这块肉不是被细菌杀死的,是被‘饿死’的。”



吴天明推了推眼镜,目光从化验单移向林易。



“饿死的?”



“对!微循环闭塞,抗生素通过血液根本送不到病灶,所以用泰能、用万古霉素,全都没用,因为路封死了。”



林易环视一圈,继续开口。



“我想保腿并不是逞英雄,因为这种情况在中医里叫脱疽,证属寒湿阻络。”



“我们要做的不是杀菌,是通脉。”



“就算你说的对,通脉?你拿什么通?”



陈权冷哼一声。



“血管闭塞是世界级难题,你就凭那几碗草药?”



林易没理会陈权,直视吴天明。



“吴教授,您刚才说,截肢是止损,但我认为,那是认输。”



“给我三天时间。”



“如果三天内没有新肉芽长出来,我亲自带家属去签字。”



吴天明抬起手腕,看了看手表。



“今天是周四。下周一早上,我会在这里开质控总结会。”


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