“低碳。”



乔安说:“对,他最近体检要复查糖化,说要把血糖控制好。”



林述没有接手机。



他先看顾明澈的呼吸。



深大。



规律。



像身体在拼命把某种东西呼出去。



他问白翊:“血气?”



白翊把单子递过来。



ph 718。



碳酸氢根明显低。



二氧化碳低,代偿性下降。



电解质单上,阴离子间隙升高。



林述又看乳酸。



升高。



但不够。



远远不够解释这个酸中毒程度。



白翊说:“我也是卡在这里。”



她指了指血气单。



“胃肠炎、脱水可以有酸中毒。乳酸也高一点。但这个间隙不对。”



顾明澈听见“糖尿病急症”几个字,眼睛睁开一点。



“不是。”



他喘了一口气。



“血糖才八点几。”



乔安也说:“糖尿病急症不是血糖特别高吗?他以前血糖十几的时候都没这样。”



林述把血气单和血糖记录放在同一张治疗台上。



一个数字说不甜。



另一个数字说酸得厉害。



林述问:“腹痛哪里?”



顾明澈抬手,按住上腹。



“这里。恶心。吐。”



“发热?”



乔安说:“前两天有点低热,嗓子疼。他说可能感冒。”



“吃得怎么样?”



“很少。”乔安说,“他说反正低碳,就喝代餐,吃点鸡蛋和蔬菜。昨天吐了以后基本没吃。”



林述问:“降糖药照吃?”



乔安停了一下。



“应该吃了。他很规律。”



顾明澈说:“吃了。”



一句话说完,他又深吸了一口。



白翊看向林述。



“要不要先按高阴离子间隙酸中毒查?”



林述说:“已经是了。”



“方向?”



林述看着顾明澈。



糖尿病。



低碳。



感染或进食减少。



恶心呕吐。



腹痛。



深大呼吸。



高阴离

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