《急诊科：开局看见疾病词条》 第178章 别换管
话音刚落，陆知远又呛了一下。
呼吸机报警声短促响起。
气道压力突然升高。
屏幕上氧饱和从九十九掉到九十六。
责任护士伸手去拿吸引管，管澄比她更快，抬手挡了一下。
"别深。"
护士停住。
吸引管只靠近气切口外缘，没往里探。
那一下呛咳很快过去。
氧饱和回到九十八。
气道压力报警停了。
孟郁的手从镜车把手上松开。
她把镜车往床尾推了半步。
"看到了吗？"
她说。
"它现在不喜欢别人碰。"
邱予安没再催镜检。
但他仍盯着那条红痕。
"我需要知道我们是在防什么。"
贺临川没有跟他争诊断。
他们怀疑的是最坏的那种可能：气切管长期压迫，把紧贴气管前壁的大血管磨出了破口。医学上叫前哨出血——大出血之前的一次小型预警。不是每次都会给预警，但给了，就意味着下一次可能是致命的。
他问："如果三分钟后喷血，谁充气囊？"
气囊是气切管外壁上的一圈气球。充起来能把管子和气管壁之间的缝隙堵死。如果大出血，充满气囊至少能压住一部分。
管澄抬头。
"我。"
"谁吸？"
责任护士说："我。"
"谁接气道？"
邱予安拿起电话。
"我叫麻醉。"
"血从哪来？"
"输血路径我开。"
"往哪条路走？"
贺临川看了一眼门口方向。
"手术室和介入都先留通道。它给时间，我们走；它不给，就在床边先压。"
邱予安的手指在电话按键上停了半秒。
然后按下去。
第一通，麻醉。
第二通，输血。
第三通，手术和介入值班。
他没有解释太多。
"疑似气切前哨出血。"
"按大出血预案。"
&
呼吸机报警声短促响起。
气道压力突然升高。
屏幕上氧饱和从九十九掉到九十六。
责任护士伸手去拿吸引管，管澄比她更快，抬手挡了一下。
"别深。"
护士停住。
吸引管只靠近气切口外缘，没往里探。
那一下呛咳很快过去。
氧饱和回到九十八。
气道压力报警停了。
孟郁的手从镜车把手上松开。
她把镜车往床尾推了半步。
"看到了吗？"
她说。
"它现在不喜欢别人碰。"
邱予安没再催镜检。
但他仍盯着那条红痕。
"我需要知道我们是在防什么。"
贺临川没有跟他争诊断。
他们怀疑的是最坏的那种可能：气切管长期压迫，把紧贴气管前壁的大血管磨出了破口。医学上叫前哨出血——大出血之前的一次小型预警。不是每次都会给预警，但给了，就意味着下一次可能是致命的。
他问："如果三分钟后喷血，谁充气囊？"
气囊是气切管外壁上的一圈气球。充起来能把管子和气管壁之间的缝隙堵死。如果大出血，充满气囊至少能压住一部分。
管澄抬头。
"我。"
"谁吸？"
责任护士说："我。"
"谁接气道？"
邱予安拿起电话。
"我叫麻醉。"
"血从哪来？"
"输血路径我开。"
"往哪条路走？"
贺临川看了一眼门口方向。
"手术室和介入都先留通道。它给时间，我们走；它不给，就在床边先压。"
邱予安的手指在电话按键上停了半秒。
然后按下去。
第一通，麻醉。
第二通，输血。
第三通，手术和介入值班。
他没有解释太多。
"疑似气切前哨出血。"
"按大出血预案。"
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