血袋起滴第二十五分钟时,张明辉在观察表第五格里写下:“尿色淡黄”。



那张表被他垫在硬质夹板上,横线画得很密,每五分钟一格。前四格里没有一句“好转”,全是可以复核的指标:血钾、体温、升压药泵速、尿袋颜色、吸引瓶增量。



第五格刚填完,麻醉总住报了一声:“6841,去甲泵速没上调,氧饱和97。”



张明辉抬头看尿袋。袋底只有浅浅一层淡黄色液体,量少,但颜色没有变深。他把“尿色淡黄,量少”补完整,又看向刚撕下来的血气条。



“血钾48,跟上一张一样。”他说。



楚锋还站在无菌单旁,右手压着骨盆绑带边缘,左手看吸引瓶刻度。腹膜外填塞后,吸引瓶里的暗红色液面仍在缓慢上升,但速度没有再冲起来。



“这五分钟,没突然涨。”楚锋说,“绑带别松。”



林述拿起张明辉那张观察表,看完五格数据,又看床旁监护。



姜禾还没有真正脱离休克。血压低,尿少,脸色被手术灯照得发白,床边的升压药泵仍在匀速推进。第一袋红细胞经过加温器后的透明管路,一点一点往下走,袋身只瘪下去一小截。



但停输红线没有被碰到。



尿袋没红,血钾没跳,体温没升,升压药没有继续追加,填塞区也没有重新涌血。



林述把观察表压回夹板上,指尖点在第五格后面。



“表头改一下。”他说,“从现在起,接转运观察。”



张明辉怔了一下,随即明白过来,拿笔在原表上方补了四个字:转运观察。



骨外总值班站在床尾,脸上还带着上一轮无血上台时留下的紧绷。他看了看监护仪,又看向林述。



“这个血压,直接搬去复合手术室?”



林述没有马上回答,先问楚锋:“填塞区能不能随床走?”



楚锋盯着吸引瓶,手没有离开绑带。



“能走。条件是骨盆不能晃,绑带角度不变。路上如果吸引瓶突然涨,先停床。”



林述又看向麻醉总住:“泵和氧能不能随床?”



“能。”麻醉总住已经在检查转运泵电量,“备用泵在床尾,氧瓶满压。路上我盯血压和气道。”



林述点头,这才转向骨外总值班。



“她现在留在这里,血只能慢慢输,出血点处理不了。转运条件写清楚,按条件走。”



骨外总值班没再问“能不能撑住”,低头去看外固定包清单。



“到复合手术室,我先上临时外架。今天只做骨盆稳定,不做最终修复。”



“对。”林述说,“先让骨盆别再继续开。”



床旁电话响了。王雪按下免提。



老赵的声音从里面传出来,背景里还有凝胶卡架被推开的轻响。



“第二袋可以出库。”老赵说,“单子照旧,高风险紧急放行,最小不相合,加温输注。第一袋的反馈继续给我。第二袋到床旁,先核对红色标签。”



王雪问:“转运中怎么报?”



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