《急诊科：开局看见疾病词条》 第152章 第一刀在远处

他抬头看林述。



“现在谈怎么开。”



没有寒暄。



因为所有人都知道，梁清源没有多余时间。



内分泌医生先开口：“如果按功能性副神经节瘤处理，术前准备本来需要时间。α阻滞、扩容、心率控制，都是为了让他上台时少炸一次，也防止切除后血压反着塌。”



梁远山用蓝笔点了点片子上那条被压窄的左主支气管。



“标准流程我知道。”他说，“问题是，他有没有标准流程的时间？”



内分泌医生沉默了一瞬。



陶景把一支笔横放在桌面上，用手指压弯。



“麻醉这边结论不变：不能普通诱导。”他说，“管子过了声门，不代表胸里面那截气道就通了。一针睡死，肌张力掉下来，这里可能塌。”



楚锋问：“清醒插管？”



“可以准备。”陶景说，“但清醒插管、纤支镜、硬镜、支架，都不是无刺激操作。”



苏夏把三条线叠在一起。



“直接开，触发点最多。等满七到十四天，气道风险上升。桥接支架和术前栓塞，看起来像买时间，但操作本身也可能点火。”



屏幕上没有绿色。



只有红色深浅不同。



楚锋嚼了嚼口香糖：“哪条能走？”



苏夏说：“这三条都不好走。”



示教室里安静下来。



直接开，可能死在诱导和牵拉。



标准等，可能死在气道。



先支架、先栓塞，也可能把雷提前点着。



梁远山看向林述。



“你昨晚说，明天给路线。”他顿了顿，“现在有吗？”



所有人的视线都落到林述身上。



林述没有马上看白板。



他看向张明辉。



“把薄枕那次和腹股沟超声那次，投出来。”



张明辉一怔，随即反应过来，把两条记录单独调到屏幕上。



左边，是术前准备间那次。



薄枕移动，胸骨上窝附近被牵动，血压从15692冲到224138，伴头痛、大汗、潮红，心率136。



右边，是刚才那次。



腹股沟超声探头接触，血压从15890升到174102，安抚后停住。



梁远山皱眉：“你想说什么？”



林述看着那两组数字。



“这两次不一样。”



陶景也看向屏幕。



苏夏手指停在键盘上。



林述说：“它不是对所有刺激都同样反应。靠近胸口、气道、肿瘤的刺激，它会暴冲。远离病灶的刺激，目前是可控的。”



张明辉低头看自己早上圈出来

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