《急诊科：开局看见疾病词条》 第136章 机器的盲区
到红线以下，只要机器红灯一亮，你们就能理所当然地掏出一张放弃抢救同意书——用冰冷的数据告诉家属，这不怪你们，是机器尽力了，是他的身体扛不住了。"
苏夏伸手指向那三块实时显示器。
"但机器靠的是算法和探头。探头会蒙尘，算法有盲区。——要是机器错了呢？"
十五年前。
一个同样只有十几岁的男孩，躺在一台老旧的呼吸机旁。气道阻力过高，机器的压力保护阀自动锁死、停机。漫长的五分钟里，没有警报，只有一盏冰冷的"正常待机"绿灯。
那个男孩，在寂静的病房里活活憋死在她眼前。
是她的亲弟弟。
从那以后，苏夏再不相信任何一台医疗仪器的出厂设置。
林述看着这个平时用冷漠和代码把自己裹得严严实实的技术黑客。
他沉默了两秒，视线从苏夏苍白的脸上移开，越过她，落在那块显示实时参数的屏幕上。
【内科·高级】庞大的鉴别诊断数据库在他脑中无声运转起来。这是获得内科高级之后，他第一次真正去审视一组被判为"不可逆"的死亡指标。
他没有质疑仪器的精度，也没有去掂量伦理的分量。
他只看数据之间的物理逻辑。
血氧饱和度：41。
pao2（动脉血氧分压）：35 hg。
极度缺氧。
"他有紫绀吗？"林述忽然开口。
苏夏一愣，目光扫向监控画面中躺在床上的男孩。
"没有全身发紫。他的皮肤和嘴唇……"她盯着高清画面，眉头微微拧起，"是一种说不上来的土灰色，偏暗蓝灰。不是典型的缺氧紫。"
林述的眼睑微敛。
血液里缺氧，却不出现极度缺氧特有的深紫绀，反而是这种土灰色？
他继续往下扫视那长长一溜生化急查单。
昨天下午的一份血气分析便签上，有一条不起眼的记录——通常被重症大夫一眼带过的动脉血颜色描述：
【动脉血呈暗褐色。】
林述的手指在扶手上轻轻叩了一下。
动脉血——从eo膜肺里刚打出来的，理应鲜红透亮、饱含氧气的血。凭什么抽出血管的那一刻，会是暗褐色的？
"苏夏。"
他没有站起来，也没有提高音量。
"你知道医院里的血氧仪是怎么算出那个41的吗？"
苏夏的专业本能瞬间被激起，她转过头，近乎条件反射地回答：
"夹在手指上的探头，发射两种波长的光——红光660纳米，红外光940纳米。根据血液中氧合血红蛋白和还原血红蛋白对这两种光吸收率的差异，用内置算法算出比值，再换算成血氧饱和度。"
本章未完，点击下一页继续阅读
(2/3)
苏夏伸手指向那三块实时显示器。
"但机器靠的是算法和探头。探头会蒙尘，算法有盲区。——要是机器错了呢？"
十五年前。
一个同样只有十几岁的男孩，躺在一台老旧的呼吸机旁。气道阻力过高，机器的压力保护阀自动锁死、停机。漫长的五分钟里，没有警报，只有一盏冰冷的"正常待机"绿灯。
那个男孩，在寂静的病房里活活憋死在她眼前。
是她的亲弟弟。
从那以后，苏夏再不相信任何一台医疗仪器的出厂设置。
林述看着这个平时用冷漠和代码把自己裹得严严实实的技术黑客。
他沉默了两秒，视线从苏夏苍白的脸上移开，越过她，落在那块显示实时参数的屏幕上。
【内科·高级】庞大的鉴别诊断数据库在他脑中无声运转起来。这是获得内科高级之后，他第一次真正去审视一组被判为"不可逆"的死亡指标。
他没有质疑仪器的精度，也没有去掂量伦理的分量。
他只看数据之间的物理逻辑。
血氧饱和度：41。
pao2（动脉血氧分压）：35 hg。
极度缺氧。
"他有紫绀吗？"林述忽然开口。
苏夏一愣，目光扫向监控画面中躺在床上的男孩。
"没有全身发紫。他的皮肤和嘴唇……"她盯着高清画面，眉头微微拧起，"是一种说不上来的土灰色，偏暗蓝灰。不是典型的缺氧紫。"
林述的眼睑微敛。
血液里缺氧，却不出现极度缺氧特有的深紫绀，反而是这种土灰色？
他继续往下扫视那长长一溜生化急查单。
昨天下午的一份血气分析便签上，有一条不起眼的记录——通常被重症大夫一眼带过的动脉血颜色描述：
【动脉血呈暗褐色。】
林述的手指在扶手上轻轻叩了一下。
动脉血——从eo膜肺里刚打出来的，理应鲜红透亮、饱含氧气的血。凭什么抽出血管的那一刻，会是暗褐色的？
"苏夏。"
他没有站起来，也没有提高音量。
"你知道医院里的血氧仪是怎么算出那个41的吗？"
苏夏的专业本能瞬间被激起，她转过头，近乎条件反射地回答：
"夹在手指上的探头，发射两种波长的光——红光660纳米，红外光940纳米。根据血液中氧合血红蛋白和还原血红蛋白对这两种光吸收率的差异，用内置算法算出比值，再换算成血氧饱和度。"