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林述敲门。周寒一把拉开门,脸上的表情不再是平日的平静,而是一种被事实冲击后的紧绷感。



“铁蛋白结果出来了。”



林述立刻迈步进去。



周寒坐回电脑前。屏幕上亮着苏瑾年最新的化验单。他将光标死死定在其中一行。



铁蛋白:235ng/ml。



正常范围是20-200。



超标了。不是那种模棱两可的“轻度偏高”,而是极其明确地突破了上限。



“血红蛋白呢?”林述问。



鼠标滚轮往下滑落。



“102。”



上一次是106,短短一周,又掉了4个点。贫血在恶化。



“血小板呢?”



“358。”



正常上限是350。破界了。这是血小板第一次明确飙出正常上限。



周寒从桌上扯过一张新的黄底便利贴,将这三个新鲜出炉的危急数值抄了上去。转身,把它贴在电脑背后的白墙上。



墙面上现在竖排着四张便利贴。



285,310,338,346,358。



112,108,106,102。



铁蛋白235。



“陆老师怎么说?”林述看着墙上的数字。



“这次他没办法再用‘住院波动’来搪塞了。”



周寒说,当陆鸣看到那两个同时越过红线的指标时,整个人陷入了长久的沉默。他把苏瑾年从入院到现在的动态趋势图从头到尾重新捋了一遍。



“看完后,他深吸了一口气,当场决定上报医务科,请风湿免疫科和血液科下来做联合大查房。”



林述知道那个动作。陆鸣只有在遇到棘手的硬茬、决定彻底推翻原有诊断方向时,才会深吸那一口气。



“前天风湿免疫科的主治下来了,把所有资料翻了个底朝天,又重新做了体检。”



“结论呢?”



周寒从桌上抽出一张单薄的A4纸,照着会诊记录念道:“目前依据不足以诊断任何特定的风湿免疫疾病;患者ANA阴性,补体正常,关节症状不典型。建议定期复查炎症指标,观察有无新发临床表现。”



一张轻飘飘的A4纸,实质上的结论只有两个字:没病。



周寒把纸拍在桌上:“血液科的会诊排在下周一,还没来看。”



又是无休止的等。



林述盯着电脑屏幕上的电子病历。这份病历他已经翻过无数遍了,每一次翻看都在不停地砍掉分支——普通感染排了,经典自身免疫排了,血液肿瘤也基本可以排除。如今连风湿科都查不出个所以然来。



“这几天她有没有冒出什么新症状?”



周寒尽力回忆:“前天查房时,她说左眼有点干涩,揉了好几次。我拿手电照过,结膜没有充血发红,陆老师考虑是病房开空调空气太干燥导致的。”



“那膝盖呢?”

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