侧支血管很细,弯弯曲曲的像条小蚯蚓,微导管往前送一点都要小心。



周成操控着软导丝,顺着血管的弧度慢慢绕。



二十分钟才穿过侧支到达闭塞段远端。



“换硬导丝,逆向穿钙化。”



这一步最考验手感。



硬导丝从远端往近端钻,钙化块又硬又滑,稍微偏一点就会穿出血管外。



周成的手腕几乎没动,全靠指尖微调,导丝头端一点点啃着钙化往前走。



手术室里很静,只有监护仪的滴答声和造影机的运转声。



苏逸屏住呼吸,看着导丝一点点往前挪。



他以前自己做的时候,到这一步早就慌了,要么捅穿血管,要么卡着不动。



可周成的手像定在那儿似的,力度不松不紧。



十分钟后,导丝头端“噗”地一下穿过钙化,进入了近端真腔。



“过去了!”苏逸忍不住低呼一声。



“旋磨。”周成立刻吩咐道。



旋磨头嗡嗡转着,从远端往近端打磨钙化。



周成控制着进退速度,磨两遍就造影看一眼,确保不损伤正常血管壁。



钙化磨开后,球囊预扩,植入两枚药物洗脱支架,最后后扩张贴壁。



再次造影,右冠全程通畅,血流tii3级,血管瘤也被支架贴住了,没有渗漏。



“成了!”苏逸摘下口罩,额头上全是汗,笑得一脸佩服,“老周啊,你这技术真是…我再练十年、二十年都未必赶得上。”



周成笑了笑:“多练就行,手感都是磨出来的。”



手术结束推出患者,家属在门口等着,是患者的儿子。



看到周成立刻迎上来:“周医生,太谢谢您了!我们跑了两家医院都说做不了,您一出手就成了!”



周成笑道:“应该做的。术后按医嘱吃药,一周左右就能出院。”



家属千恩万谢地跟着平车走了。



陈明主任从观摩室下来,忍不住赞叹道:“厉害!比去年又精进了。我们这些老家伙,真是跟不上你们年轻人了。”



“陈主任说笑了,都是您以前带得好。”



接下来就是一顿商业互吹了。



……



下午是学术讲座,在医院的大会议室。



原本只通知了本市的介入医生,结果周边县城的医院听说周成回来,也来了不少人,一百二十人的座位坐得满满当当,后面还站了一排。



要知道,周成现在的头衔,那可是一般国内知名专家都比不了的。



会议室的窗帘拉着,投影灯亮着白光。



周成站在讲台上,穿一件简单的白衬衫,领口扣得整齐。



他没讲太多空泛的理论,主要讲两个内容:



一个是慢性完全闭塞病变的逆向开通技巧。



另一个就是大动脉炎冠脉受累的识别

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