谁都清楚,这个患者的情况有多凶险。



广泛前壁心梗,既往有心梗病史,还有高血压、糖尿病基础病,现在已经出现了心源性休克,梗死相关血管大概率是左主干或者前降支近段完全闭塞。



必须立刻开通血管,进行再灌注治疗,才有一线生机。



“立刻上心电监护,有创动脉血压监测!”



“呋塞米静推,减轻肺水肿!”



”去甲肾上腺素泵入,维持血压!”



“气管插管包、除颤仪备在床边!”



方航的声音带着一丝不易察觉的慌乱,却还是强装镇定,一条条下着医嘱。



护士们立刻行动起来,药物很快用了上去,可患者的情况却没有丝毫好转。



胸痛依旧没有缓解,血压始终在8045hg左右徘徊,血氧饱和度掉到了78。



呼吸越来越微弱,监护仪的报警声一声接着一声,听得人头皮发麻。



方航站在床边,额头上冒出了冷汗,握着听诊器的手微微发抖。



他心里很清楚,药物治疗已经没用了,必须立刻做急诊pci,开通闭塞的血管,不然患者撑不过两个小时。



可他看着患者的心电图,再看看七院简陋的导管室,心里瞬间没了底。



他在一院的时候,碰到这种病例,要么是陈明主刀,要么是吴春波亲自上台,他根本没碰过介入手术。



更何况,七院的导管室设备老旧,只有一台基础的dsa机器,连血管内超声、旋磨设备都没有。



更重要的是,七院的心外科实力薄弱,根本没有急诊开胸搭桥的能力。



一旦术中出现冠脉破裂、心包填塞、心跳骤停,连兜底的办法都没有,患者大概率会死在手术台上。



就在方航进退两难、手足无措的时候,心内科的张主任也赶了过来。



他是接到了护士的电话,听说来了危重的心梗患者,特意从家里赶过来的。



张主任拿起心电图看了一眼,又给患者做了查体,看着监护仪上的数值,脸色瞬间沉了下来,对着方航摇了摇头,语气里满是无奈:“方主任,这个患者太重了,广泛前壁心梗,合并心源性休克,梗死面积太大了,还有陈旧性心梗病史,血管条件肯定很差。”



“咱们院的条件,根本做不了这个手术,别说开通血管了,就算导管刚送到冠脉口,患者都可能心跳骤停。就算勉强把血管通开,术后心源性休克也很难纠正,大概率下不了手术台。”



方航的心瞬间沉到了谷底,张主任是七院心内科资历最老的医生,连他都这么说,那这个患者,在七院是真的没救了。



“那现在怎么办?”方航咬着牙问,“总不能眼睁睁看着患者死在这里吧?”



“只能立刻转上级医院,转去市一院。”张主任立刻说,“一院有急诊pci绿色通道,24小时待命,导管室设备齐全,还有心外科急诊搭桥兜底,吴春波主任、还有那个最近拿了全市介入大赛冠军的周成医生,都是处理这种危重心梗的高手,患者转过去,才有一线生机。”



这话一出,旁边的患者家属立刻围了上来,女人扑通一声就差点跪下去,哭着说:“医生,求求你们,帮我们联系一下一院吧!我们人生

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