《这个神医只想被辞退！》 第322章 奇怪的心衰
中午十二点半，周成和苏逸一起去了医院职工食堂。
上午的非洲患者的事，在科室里已经传开了。
打饭的时候，不少相熟的医生都跟周成打招呼，笑着说他厉害。
连这种少见的测量误差病例都能一眼抓住关键。
周成只是笑着摆摆手，没多说什么，和苏逸找了个靠窗的位置坐下，简单吃了口午饭。
“你小子是真行，感觉在急诊科，就没有你搞不定的病例了。”苏逸扒了一口饭，“上午那个情况，一般人还真搞不清楚状况。”
“别捧我了，就是刚好碰到了。”周成喝了一口汤，“急诊看病，就是得多留个心眼，不能被表面的数值和症状带偏了。”
“说到这个，上午程鹏收了个病人，60岁，二尖瓣置换术后的，急性左心衰、心源性休克，折腾一上午了，请了心内科、心外科会诊，都没找到心衰的根本原因，对症处理了半天，症状一点没缓解。”苏逸放下筷子，皱了皱眉，“程鹏愁得头都大了，刚才打饭的时候还在说，再找不到病因，患者随时可能出事。”
周成愣了一下，刚要细问，兜里的手机突然响了，是急诊科护士站打来的。
他立刻接起电话，电话里传来值班护士急促的声音：“周医生，你快回科室！上午程鹏医生收的那个心衰的患者，病情突然恶化了，血压掉得厉害，呼吸也快停了，程鹏快顶不住了！”
“知道了，我马上到！”
周成立刻挂了电话，就往食堂外跑，苏逸也赶紧放下筷子，跟在他身后往急诊科冲。
两人一路小跑，不到五分钟就冲回了急诊科。
……
抢救室的大门敞开着，里面围满了人。
监护仪的报警声尖锐得刺耳，一声接着一声，听得人头皮发麻。
周成一把推开围观的人，挤到了抢救床前。
平车上躺着个头发花白的老年男性，面色惨白，口唇紫绀，浑身湿冷，胸口剧烈起伏，却吸不进去多少气。
监护仪上的数值触目惊心。
心率132次/分，血压62/35mmhg，血氧饱和度78%，呼吸频率38次/分，已经到了濒死的边缘。
上午接诊这个患者的程鹏，正手忙脚乱地调整呼吸机参数。
看到周成进来，立刻像看到了救星一样：“你可来了！患者刚才突然血压骤降，血氧也往下掉，无创呼吸机已经维持不住了，我刚准备给气管插管！”
“先别慌，把患者的病史、检查结果、治疗经过，先跟我说一遍。”周成接过护士递来的无菌手套戴上，一边给患者查体，一边沉声开口。
程鹏立刻快速交代起了患者的情况：“患者男性，60岁，4小时前跑步8公里后出现头晕、呕吐，没有咖啡色样物，没有头痛、视物旋转，伴胸闷、气急、乏力，没有胸痛，没有意识丧失。”
“先在当地医院急诊就诊，测血压67/44mmhg，查肌钙蛋白0.042ug/l，轻度升高，心电图是窦性心律、t波改变。”
“心脏彩超提示二尖瓣术后改变，没有明显心包积液，当地医院给了补液、去甲肾上腺素升压处理，血压只升到80/50mmhg左右，
上午的非洲患者的事，在科室里已经传开了。
打饭的时候，不少相熟的医生都跟周成打招呼，笑着说他厉害。
连这种少见的测量误差病例都能一眼抓住关键。
周成只是笑着摆摆手，没多说什么，和苏逸找了个靠窗的位置坐下，简单吃了口午饭。
“你小子是真行，感觉在急诊科，就没有你搞不定的病例了。”苏逸扒了一口饭，“上午那个情况，一般人还真搞不清楚状况。”
“别捧我了，就是刚好碰到了。”周成喝了一口汤，“急诊看病，就是得多留个心眼，不能被表面的数值和症状带偏了。”
“说到这个，上午程鹏收了个病人，60岁，二尖瓣置换术后的，急性左心衰、心源性休克，折腾一上午了，请了心内科、心外科会诊，都没找到心衰的根本原因，对症处理了半天，症状一点没缓解。”苏逸放下筷子，皱了皱眉，“程鹏愁得头都大了，刚才打饭的时候还在说，再找不到病因，患者随时可能出事。”
周成愣了一下，刚要细问，兜里的手机突然响了，是急诊科护士站打来的。
他立刻接起电话，电话里传来值班护士急促的声音：“周医生，你快回科室！上午程鹏医生收的那个心衰的患者，病情突然恶化了，血压掉得厉害，呼吸也快停了，程鹏快顶不住了！”
“知道了，我马上到！”
周成立刻挂了电话，就往食堂外跑，苏逸也赶紧放下筷子，跟在他身后往急诊科冲。
两人一路小跑，不到五分钟就冲回了急诊科。
……
抢救室的大门敞开着，里面围满了人。
监护仪的报警声尖锐得刺耳，一声接着一声，听得人头皮发麻。
周成一把推开围观的人，挤到了抢救床前。
平车上躺着个头发花白的老年男性，面色惨白，口唇紫绀，浑身湿冷，胸口剧烈起伏，却吸不进去多少气。
监护仪上的数值触目惊心。
心率132次/分，血压62/35mmhg，血氧饱和度78%，呼吸频率38次/分，已经到了濒死的边缘。
上午接诊这个患者的程鹏，正手忙脚乱地调整呼吸机参数。
看到周成进来，立刻像看到了救星一样：“你可来了！患者刚才突然血压骤降，血氧也往下掉，无创呼吸机已经维持不住了，我刚准备给气管插管！”
“先别慌，把患者的病史、检查结果、治疗经过，先跟我说一遍。”周成接过护士递来的无菌手套戴上，一边给患者查体，一边沉声开口。
程鹏立刻快速交代起了患者的情况：“患者男性，60岁，4小时前跑步8公里后出现头晕、呕吐，没有咖啡色样物，没有头痛、视物旋转，伴胸闷、气急、乏力，没有胸痛，没有意识丧失。”
“先在当地医院急诊就诊，测血压67/44mmhg，查肌钙蛋白0.042ug/l，轻度升高，心电图是窦性心律、t波改变。”
“心脏彩超提示二尖瓣术后改变，没有明显心包积液，当地医院给了补液、去甲肾上腺素升压处理，血压只升到80/50mmhg左右，
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