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所有人都清楚,现在的情况就是死局。



常规的拍背、海姆立克没用,气管插管接呼吸机也维持不了血氧。



硬支气管镜取异物是唯一的根治办法,可孩子现在连去手术室的十几分钟都撑不住。



……



孩子的妈妈在抢救室门口听到了里面的话,腿一软,直接瘫在了地上,哭着喊。



“医生,求求你们,救救我的孩子,他才一岁多啊!”



孩子的爸爸也红了眼,对着里面的医生连连鞠躬,腰弯得几乎贴在了地上。



就在所有人都束手无策的时候,一直站在旁边盯着监护仪的周成,突然开口:“我有办法。”



所有人的目光瞬间都集中到了他身上。



刘凯皱了皱眉:“孩子随时会心跳停,硬支气管镜是唯一的办法,没有别的路了。”



“硬支气管镜现在用不了,孩子血氧撑不住,等不及。”



周成的语气很平静,他指着监护仪,又指了指孩子的胸片说。



“异物卡在右主支气管,还有碎块堵在左肺的支气管里,气管插管只能通到主气道,够不到支气管里的异物,呼吸机的气进不去,再怎么调参数都没用。现在唯一的办法,就是把异物咳出来。”



麻醉科医生立刻摇头:“不可能,孩子现在镇静状态,根本咳不出来,而且插着气管插管,咳嗽反射被抑制了,就算能咳,异物也只能卡在插管里,更危险。”



“所以要拔管。”周成说出了自己的方案,语气直白,没有半句废话,“缓慢拔出气管插管,用插管的末端刺激气管隆突,诱发孩子的咳嗽反射,在孩子咳嗽的峰值瞬间,顺势把插管完全拔出来,同时用海姆立克手法冲击上腹部,利用咳嗽产生的胸腔高压,把支气管里的异物顺着气流冲出来。”



这话一出,抢救室里瞬间炸开了锅。



“疯了吧?拔管?孩子现在插着管血氧都只有40,拔了管,主气道都没了,瞬间就会窒息,心跳直接停!”



刘凯的声音都拔高了。



“就是啊周成,这个风险太大了,一旦异物没出来,孩子连二次插管的机会都没有,责任谁担?”儿科医生也跟着劝。



不知道什么时候,李德刚也来了,他拉了拉周成的胳膊,压低声音说:“小周,你想清楚,这不是别的,是一岁多的孩子,一旦出问题,后果不堪设想。再想想别的办法,不行就叫icu来床旁开体外循环,先保命。”



“体外循环来不及,准备就要半个多小时,孩子撑不住。”



周成摇了摇头,目光扫过所有人。



“现在常规的办法都试过了,没用。再等十分钟,孩子的血氧一直上不去,大脑缺氧时间太长,就算救回来,也会变成植物人,甚至直接心跳停搏。”



“这个办法有风险,但这是现在唯一能救他的机会。”



他顿了顿,继续说:“我之前在文献里看过类似的病例,儿童气管异物,常规方法无效,用这个方法成功把异物排出来了。我有把握,操作过程不会超过十秒,就算失败,我们也能立刻重新插管,不会耽误抢救。”



所有人都沉默了,看着监护仪上依旧只有40的血氧,还

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