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都是同事,可以免费蹭饭,他当然乐意了。



两人又聊了一会儿,被走过来的陈曦给打断了。



“师兄,有个头痛的患者,做了颅脑ct,没发现异常,但是现在还是头痛,怎么办?”



陈曦手里拿着一个病历夹,递到了周成的面前。



周成稍稍翻看了患者的病历,“患者一周前做了冠脉支架的?”



陈曦点点头:“是的,所以现在没办法做磁共振。”



虽然现在指南中,已经明确表示大部分材质心脏支架,都是可以做磁共振的。



但是很多医院ri室,依旧保持着过往的传统,拒绝给放过心脏支架的患者进行ri检查。



部分医院可以做,但是也要等一个月之后才能做。



“患者神经系统查体有什么异常的没?”周成又问道。



陈曦还是摇摇头:“没有,我和李阳都查了一遍,各种体征都是阴性的,患者也没有发热这些感染症状,不像是脑膜炎,血压也不高,所以我们现在也不知道啥原因。”



“突发起病的?”



“嗯,就这几天。”



周成翻看着病历,突然眼神微微一凝,随即笑道:“那你去问问患者是不是在吃尼可地尔这个治疗心脏病的药。”



“尼可地尔?”陈曦愣了愣。



“对,去问问看。”周成点点头。



“好。”



陈曦目露疑惑的神色,但还是上前询问。



不到一分钟,陈曦惊奇地回到了周成的身旁,“师兄,你咋知道他在吃这个药?头痛难道是这个药物的副作用?”



周成笑着点点头:“对,尼可地尔是一种治疗心绞痛的药物,但是扩张心脏血管的同时,也会扩张颅脑的血管,头部血管扩张,血流增加,便会增加颅脑不适的症状,比如头痛等等。”



“那这药不是和硝酸甘油一样?”陈曦小声道。



“作用类似吧。”周成耐心解释道,“这药物导致的头晕,很常见,所以你再去问一下,患者出现头痛的时间,和口服尼可地尔的时间。如果时间重合,就让患者低调一些!”



“好嘞。”



陈曦一溜烟儿的就跑回了患者身旁,询问之后,还真是吃了尼可地尔!



“师兄,我让患者先把尼可地尔停着看看。”陈曦笑着说道,“如果药停了,改善了,那就说明是药的问题。”



“去吧。”周成点点头。



……



不一会儿,陈曦就笑着回到了护士站。



“师兄,患者同意了,先停几天看看。”



“嗯。”周成点头,“对了李阳呢?”



他环顾四周,并没有发现李阳的身影。



“师兄,李阳送一个患者做检查去了。”陈曦道,“患者家属没来,但是目前又行动不便,只能是李阳带着去了。”



周成看了下时间,快到晚上十点了。



急诊科留观室

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