正文 第10章 忙碌的一夜
两人休息了大概十多分钟，救护车再次开始启动。
此时，夜色更深了。
老城区的巷子狭窄，车子开不进去。
周成和赵文琪提着急救箱跑了三百多米，才到老人家里。
78 岁的老爷子正捂着胸口坐在沙发上，脸色苍白。
周成快速做完心电图。
心电图提示：2、3、avf 导联 st 段抬高，是典型的下壁心梗。
赵文琪给老爷子建立静脉通路。
周成一边安抚老人情绪，一边和赵文琪一起将老人抬上担架，往巷外跑。
心梗患者每多耽误一分钟，心肌坏死的范围就扩大一分，必须争分夺秒。
之后，周成又碰到了一个昏迷在家的男人，家属发现他时，他已经没了意识。
赶到现场，周成闻到满屋子的酒气。
男人躺在沙发上，呼之不应。
男人家属都以为他是喝多了，睡着了。
周成来到现场之后，让赵文琪立刻测了血糖。
结果显示 21oll。
“除了醉酒的原因之外，还有酒精导致的严重低血糖昏迷。”周成沉声道。
人体在饥饿时，维持血糖正常主要依靠肝脏的两种功能：肝糖原分解和糖异生，后者可以将非糖物质转化为葡萄糖。
酒精及其代谢产物会强力抑制这些过程。
当肝脏忙于代谢酒精时，它生成和输出葡萄糖的能力就会显著下降。
酒精可能刺激胰岛素分泌，而胰岛素是降低血糖的激素。
所以大量饮酒导致血糖降低，这是真实存在并且有科学证据解释的现象。
周成立刻吩咐赵文琪推注了高渗葡萄糖。
在去医院的路上，男人的意识已经缓缓恢复了。
……
单单上半夜，周成就碰到了三个胸痛患者，其中两个是心梗，一个是胃穿孔。
还有两个昏迷患者，除了这个低血糖的，还有一个是癫痫持续状态。
最棘手的是醉酒闹事的。
凌晨两点，酒吧门口有三个醉汉打架，一人头破血流，另外两人也浑身是伤，还在互相推搡。
周成和赵文琪赶到时，差点被醉汉误伤。
最后还是民警帮忙控制住局面，周成才能给头破的醉汉止血包扎，另外两个也简单处理了伤口。
可醉汉还不依不饶，指着周成骂多管闲事，周成只能耐着性子解释，等把人送上救护车，才发现自己的白大褂被扯破了一个口子。
直到天快亮时，他们又接到了最沉重的一单。
城中村有个妇女喝农药自杀，被家人发现时已经昏迷了半小时。
周成赶到后，妇女嘴里还残留着农药的刺鼻气味。
他在第一时间立刻给妇女插胃管，用生理盐水反复洗胃。
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此时，夜色更深了。
老城区的巷子狭窄，车子开不进去。
周成和赵文琪提着急救箱跑了三百多米，才到老人家里。
78 岁的老爷子正捂着胸口坐在沙发上，脸色苍白。
周成快速做完心电图。
心电图提示：2、3、avf 导联 st 段抬高，是典型的下壁心梗。
赵文琪给老爷子建立静脉通路。
周成一边安抚老人情绪，一边和赵文琪一起将老人抬上担架，往巷外跑。
心梗患者每多耽误一分钟，心肌坏死的范围就扩大一分，必须争分夺秒。
之后，周成又碰到了一个昏迷在家的男人，家属发现他时，他已经没了意识。
赶到现场，周成闻到满屋子的酒气。
男人躺在沙发上，呼之不应。
男人家属都以为他是喝多了，睡着了。
周成来到现场之后，让赵文琪立刻测了血糖。
结果显示 21oll。
“除了醉酒的原因之外，还有酒精导致的严重低血糖昏迷。”周成沉声道。
人体在饥饿时，维持血糖正常主要依靠肝脏的两种功能：肝糖原分解和糖异生，后者可以将非糖物质转化为葡萄糖。
酒精及其代谢产物会强力抑制这些过程。
当肝脏忙于代谢酒精时，它生成和输出葡萄糖的能力就会显著下降。
酒精可能刺激胰岛素分泌，而胰岛素是降低血糖的激素。
所以大量饮酒导致血糖降低，这是真实存在并且有科学证据解释的现象。
周成立刻吩咐赵文琪推注了高渗葡萄糖。
在去医院的路上，男人的意识已经缓缓恢复了。
……
单单上半夜，周成就碰到了三个胸痛患者，其中两个是心梗，一个是胃穿孔。
还有两个昏迷患者，除了这个低血糖的，还有一个是癫痫持续状态。
最棘手的是醉酒闹事的。
凌晨两点，酒吧门口有三个醉汉打架，一人头破血流，另外两人也浑身是伤，还在互相推搡。
周成和赵文琪赶到时，差点被醉汉误伤。
最后还是民警帮忙控制住局面，周成才能给头破的醉汉止血包扎，另外两个也简单处理了伤口。
可醉汉还不依不饶，指着周成骂多管闲事，周成只能耐着性子解释，等把人送上救护车，才发现自己的白大褂被扯破了一个口子。
直到天快亮时，他们又接到了最沉重的一单。
城中村有个妇女喝农药自杀，被家人发现时已经昏迷了半小时。
周成赶到后，妇女嘴里还残留着农药的刺鼻气味。
他在第一时间立刻给妇女插胃管，用生理盐水反复洗胃。