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病史:10年



过敏史:青霉素



长期用药:硝苯地平片,每日一次,每次10g



最近检查:1975年8月15日,血压160/95hg,心电图正常”



信息很简单,但一目了然。



“这是基本信息。”苏婉清又敲了几个键,“再看用药记录。”



屏幕刷新,出现一张表格:



“日期 药品名称 剂量 用法 开药医生



1975815 硝苯地平片 10g 每日一次 张建国



1975710 同上 同上 同上 同上



1975605 同上 同上 同上 同上



……”



“检查结果。”



又一张表格:



“日期 检查项目 结果 参考值



1975815 血压 160/95hg <140/90



1975605 心电图 正常 ,



1975312 血脂 胆固醇58ol/l <52



……”



张主任盯着屏幕,没说话。但脸上的怒气,慢慢变成了思索。



“张主任,”苏婉清轻声说,“如果这个病人今天来了,说头晕,您用这个系统,一分钟就能看到他十年的用药记录、半年的检查结果。您可以马上判断:是血压控制不好?是药物副作用?还是其他问题?”



“但机器上看不到病人……”



“所以是辅助。”苏婉清强调,“您看完信息,还是要去看病人,问诊,查体。但这个系统,能帮您省下找病历的时间,能帮您避免开重复的药、冲突的药,能提醒您病人有过敏史。”



办公室里安静下来。



年轻医生们凑过来看屏幕,小声议论:



“这还挺方便的。”



“是啊,找病历最头疼了。”



“要是有这个,门诊能快不少。”



张主任沉默了很久,然后站起身,走到机器前。他弯下腰,眯着眼看屏幕,老花眼,看不清楚。



“字太小。”他嘟囔。



“可以调大。”苏婉清马上操作,把字体调大了一号。



张主任又看了一会儿,忽然问:“如果……我是说如果,机器坏了怎么办?停电了怎么办?”



“数据有备份。”技术员赶紧说,“每天备份到磁带,异地存放。就算机器全坏了,数据也能恢复。”



“那要是……输错了呢?”张主任盯着苏婉清,“病历写错了还能改,这机器里的东西,错了怎么办?”



“有修改记录。”苏婉清调出另一个界面,“每一次修改,谁改的,什么时候改的,改了什么,都记录在案。而且重要信息,比如诊断、用药、手术记录,修改需要上级医生审核。”



张主任又不说话了。他背着手,在办公室里踱步。
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