正文 第 2 章 数据室的理念交锋
刻在平板上搜索这个 IP—— 结果显示，该 IP 属于 “新海市康泰医疗集团”，是市里最大的私立医疗集团，也是方舟系统的合作单位之一，负责提供部分基层医疗数据。
“康泰医疗集团？” 周雨桐愣了一下，“他们为什么要调整诊断阈值？”
“不知道。” 上官宇摇了摇头，继续查日志，发现那条匿名 IP 访问后，AI 的 “疑难病例判定标准” 被修改了 —— 原本 “需纳入所有既往病史及家族病史进行综合分析” 的规则，变成了 “优先采用常见病症诊断模型，仅当关键指标超出正常范围 50% 以上时，才纳入疑难病例分析”。“这就是为什么 AI 会忽略那些‘临界值’的病例，比如张大爷的血氧分压卡在正常阈值最低线，AI 就不纳入疑难病例分析了。”
“他们为什么要这么改？” 周雨桐的声音有点冷，“这么改会导致大量疑难病例被误诊，尤其是在基层，很多病人没有条件去大医院复查，只能信任 AI 的诊断。”
可能是为了‘提高诊断效率’？”上官宇猜测，但眉头却皱得更紧了，“但我觉得没这么简单。康泰最近在大力推广他们的付费体检中心和高端诊断套餐。如果基层AI把很多病都误诊成小病，病人得不到有效治疗，最终只能选择去他们那里做全面检查……这简直就是绑架式营销。基层医疗资源紧张，AI优先诊断常见病症，能减少转诊率，看起来‘效率更高’。
“效率？以牺牲病人的健康为代价的效率？” 周雨桐站起来，语气有点激动，“上官工程师，你刚才也看到了，张大爷差点因为这个‘效率’丢了命！技术是为了服务人，不是为了追求冷冰冰的‘效率指标’！”
上官宇被她的语气震了一下，张了张嘴，想反驳 “技术本身没有错”，但话到嘴边又咽了回去 —— 他想起早上在急诊室看到的张建国，想起周雨桐病历本上那些细致的记录，突然觉得自己之前的 “技术中立论” 有点苍白。他从口袋里掏出一包速溶咖啡，拆开倒进旁边的一次性杯子里，用热水冲开，递给周雨桐：“先喝点咖啡，我们再查。”
周雨桐接过杯子，咖啡的热气飘到脸上，她的语气缓和了点：“抱歉，我刚才有点激动。”
“没事，你说得对，技术不能牺牲人的健康。” 上官宇坐在她旁边，打开了康泰医疗集团的公开资料 —— 上面写着 “康泰集团致力于基层医疗服务升级，与方舟系统合作推进‘智能诊疗普及计划’”，但在 “合作内容” 里，没有提到 “有权调整诊断算法” 这一项。“他们没有权限修改诊断阈值，这条操作是违规的。”
“违规操作？那能查到是谁干的吗？” 周雨桐问。
“很难，高级管理员权限的操作记录被加密了，而且总部系统里没有这条记录，像是被人删除了。” 上官宇叹了口气，“我需要联系总部的技术总监，申请调取加密的操作日志，但这需要时间，最少要三天。”
“三天……” 周雨桐皱起眉，“要是这三天里再出现严重的误诊怎么办？”
上官宇沉默了。他看着屏幕上的后台数据，又看了看周雨桐笔记本上那些手写的病例记录，突然从口袋里掏出一张便签纸，写下一串密码：“这是我的临时工程师权限密码，有效期 24 小时。你要是发现新的存疑病例，可以用这个密码查后台数据，有问题随时联系我。”
周雨桐接过便签纸，上面的字迹很工整，和他理性的性格很像。“谢谢。” 她轻声说。
“不用谢，我维护的是系统，你守护的是病人，我们的
“康泰医疗集团？” 周雨桐愣了一下，“他们为什么要调整诊断阈值？”
“不知道。” 上官宇摇了摇头，继续查日志，发现那条匿名 IP 访问后，AI 的 “疑难病例判定标准” 被修改了 —— 原本 “需纳入所有既往病史及家族病史进行综合分析” 的规则，变成了 “优先采用常见病症诊断模型，仅当关键指标超出正常范围 50% 以上时，才纳入疑难病例分析”。“这就是为什么 AI 会忽略那些‘临界值’的病例，比如张大爷的血氧分压卡在正常阈值最低线，AI 就不纳入疑难病例分析了。”
“他们为什么要这么改？” 周雨桐的声音有点冷，“这么改会导致大量疑难病例被误诊，尤其是在基层，很多病人没有条件去大医院复查，只能信任 AI 的诊断。”
可能是为了‘提高诊断效率’？”上官宇猜测，但眉头却皱得更紧了，“但我觉得没这么简单。康泰最近在大力推广他们的付费体检中心和高端诊断套餐。如果基层AI把很多病都误诊成小病，病人得不到有效治疗，最终只能选择去他们那里做全面检查……这简直就是绑架式营销。基层医疗资源紧张，AI优先诊断常见病症，能减少转诊率，看起来‘效率更高’。
“效率？以牺牲病人的健康为代价的效率？” 周雨桐站起来，语气有点激动，“上官工程师，你刚才也看到了，张大爷差点因为这个‘效率’丢了命！技术是为了服务人，不是为了追求冷冰冰的‘效率指标’！”
上官宇被她的语气震了一下，张了张嘴，想反驳 “技术本身没有错”，但话到嘴边又咽了回去 —— 他想起早上在急诊室看到的张建国，想起周雨桐病历本上那些细致的记录，突然觉得自己之前的 “技术中立论” 有点苍白。他从口袋里掏出一包速溶咖啡，拆开倒进旁边的一次性杯子里，用热水冲开，递给周雨桐：“先喝点咖啡，我们再查。”
周雨桐接过杯子，咖啡的热气飘到脸上，她的语气缓和了点：“抱歉，我刚才有点激动。”
“没事，你说得对，技术不能牺牲人的健康。” 上官宇坐在她旁边，打开了康泰医疗集团的公开资料 —— 上面写着 “康泰集团致力于基层医疗服务升级，与方舟系统合作推进‘智能诊疗普及计划’”，但在 “合作内容” 里，没有提到 “有权调整诊断算法” 这一项。“他们没有权限修改诊断阈值，这条操作是违规的。”
“违规操作？那能查到是谁干的吗？” 周雨桐问。
“很难，高级管理员权限的操作记录被加密了，而且总部系统里没有这条记录，像是被人删除了。” 上官宇叹了口气，“我需要联系总部的技术总监，申请调取加密的操作日志，但这需要时间，最少要三天。”
“三天……” 周雨桐皱起眉，“要是这三天里再出现严重的误诊怎么办？”
上官宇沉默了。他看着屏幕上的后台数据，又看了看周雨桐笔记本上那些手写的病例记录，突然从口袋里掏出一张便签纸，写下一串密码：“这是我的临时工程师权限密码，有效期 24 小时。你要是发现新的存疑病例，可以用这个密码查后台数据，有问题随时联系我。”
周雨桐接过便签纸，上面的字迹很工整，和他理性的性格很像。“谢谢。” 她轻声说。
“不用谢，我维护的是系统，你守护的是病人，我们的
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