正文 第31章急诊室的生死时速
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她三十出头，干练冷静，是医院公认的“手术台上的定海神针”，尤其擅长高危病人的麻醉管理。
“高医生！”林修远快步走过去，语气急促，“如果我能在三分钟内说服你，你愿意配合我吗？”
高晓琳挑眉看了他一眼，神情复杂：“你一个实习医生，要来说服我？你知道你在说什么吗？”
林修远深吸一口气，沉声道：“我知道自己在做什么。患者极有可能是急性主动脉夹层破裂，现在每拖延一分钟，死亡风险就增加百分之五。我们没有CT结果，但已经有足够的临床证据支持立即手术。”
高晓琳微微皱眉，虽然她不信一个实习医生能做出如此精准的判断，但她知道林修远最近名声不小，前几天在校庆晚会上成功抢救苏晚照的事迹还在院内传得沸沸扬扬。
她迟疑了一下，点头道：“好，你说说看。”
林修远没有浪费任何时间，立刻拿起听诊器再次检查老吴的心音与胸腔杂音，随后快步走向墙角的白板，迅速写下几个关键症状与推理链：
1.剧烈胸痛（撕裂样）
2.极高血压（210/130毫米汞柱）
3.心率过速（每分钟130次）
4.冷汗、意识模糊、呼吸微弱
5.职业背景：长期高强度劳动，饮食作息不规律
“这些信息都指向一种致命疾病——急性主动脉夹层。”林修远一边写，一边讲解，声音冷静而有力，“这是一种血管壁结构突然撕裂导致血液进入动脉中层的疾病，如果不及时手术，死亡率极高。”
他顿了顿，转头看向高晓琳：“而我们现在唯一能做的，就是立即开胸探查，找到夹层位置并修复。哪怕只是怀疑，也必须当真！”
高晓琳眉头紧锁，内心开始动摇。
林修远继续说道：“我知道你现在很难相信我。但请你想想，如果我们等CT结果，病人很可能在途中就失去生命；如果我们现在用药镇痛，病情会进一步掩盖，甚至加速破裂……”
他说着，抬手指向床边的老吴：“他已经出现了意识模糊和四肢冰冷的症状，这是休克前兆。再拖下去，连手术的机会都没有了。”
高晓琳沉默了几秒钟，终于开口：“你打算怎么做？”
林修远毫不犹豫地回答：“我需要你帮忙做术前麻醉评估，一旦手术室腾出来，我就立刻签字申请紧急开胸探查术。”
高晓琳看着他坚定的眼神，又看了看床上情况愈发危急的老吴，终于点了点头：“好，我帮你争取时间。”
两人达成共识后，立刻分工行动。
高晓琳开始准备术前麻醉所需的药物与设备，而林修远则再次回到床边，亲自监测老吴的生命体征变化。
此时，老吴的血压已经升至220/140毫米汞柱，心率飙到每分钟140次，指尖发紫，呼吸更加微弱。
林修远果断起身，抓起白板，径直朝门外冲去。
“林医生！”苏晚照见状连忙追上来，“你要去哪儿？”
“去找心外科主任！”林修远头也不回，声音坚定如铁，“我们必须立刻手术，否则老吴撑不过一个小时！”
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她三十出头，干练冷静，是医院公认的“手术台上的定海神针”，尤其擅长高危病人的麻醉管理。
“高医生！”林修远快步走过去，语气急促，“如果我能在三分钟内说服你，你愿意配合我吗？”
高晓琳挑眉看了他一眼，神情复杂：“你一个实习医生，要来说服我？你知道你在说什么吗？”
林修远深吸一口气，沉声道：“我知道自己在做什么。患者极有可能是急性主动脉夹层破裂，现在每拖延一分钟，死亡风险就增加百分之五。我们没有CT结果，但已经有足够的临床证据支持立即手术。”
高晓琳微微皱眉，虽然她不信一个实习医生能做出如此精准的判断，但她知道林修远最近名声不小，前几天在校庆晚会上成功抢救苏晚照的事迹还在院内传得沸沸扬扬。
她迟疑了一下，点头道：“好，你说说看。”
林修远没有浪费任何时间，立刻拿起听诊器再次检查老吴的心音与胸腔杂音，随后快步走向墙角的白板，迅速写下几个关键症状与推理链：
1.剧烈胸痛（撕裂样）
2.极高血压（210/130毫米汞柱）
3.心率过速（每分钟130次）
4.冷汗、意识模糊、呼吸微弱
5.职业背景：长期高强度劳动，饮食作息不规律
“这些信息都指向一种致命疾病——急性主动脉夹层。”林修远一边写，一边讲解，声音冷静而有力，“这是一种血管壁结构突然撕裂导致血液进入动脉中层的疾病，如果不及时手术，死亡率极高。”
他顿了顿，转头看向高晓琳：“而我们现在唯一能做的，就是立即开胸探查，找到夹层位置并修复。哪怕只是怀疑，也必须当真！”
高晓琳眉头紧锁，内心开始动摇。
林修远继续说道：“我知道你现在很难相信我。但请你想想，如果我们等CT结果，病人很可能在途中就失去生命；如果我们现在用药镇痛，病情会进一步掩盖，甚至加速破裂……”
他说着，抬手指向床边的老吴：“他已经出现了意识模糊和四肢冰冷的症状，这是休克前兆。再拖下去，连手术的机会都没有了。”
高晓琳沉默了几秒钟，终于开口：“你打算怎么做？”
林修远毫不犹豫地回答：“我需要你帮忙做术前麻醉评估，一旦手术室腾出来，我就立刻签字申请紧急开胸探查术。”
高晓琳看着他坚定的眼神，又看了看床上情况愈发危急的老吴，终于点了点头：“好，我帮你争取时间。”
两人达成共识后，立刻分工行动。
高晓琳开始准备术前麻醉所需的药物与设备，而林修远则再次回到床边，亲自监测老吴的生命体征变化。
此时，老吴的血压已经升至220/140毫米汞柱，心率飙到每分钟140次，指尖发紫，呼吸更加微弱。
林修远果断起身，抓起白板，径直朝门外冲去。
“林医生！”苏晚照见状连忙追上来，“你要去哪儿？”
“去找心外科主任！”林修远头也不回，声音坚定如铁，“我们必须立刻手术，否则老吴撑不过一个小时！”
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