正文 第1894章 水真深
胸,肺被压缩百分之七十。
骨盆粉碎性骨折,盆腔内大量游离出血,左侧股骨粉碎骨折。
腹腔积液,怀疑肝脾挫伤出血。
血压75/40mmHg,心率每分钟一百三十五次,重度失血性休克。
如此严重的情况,让此刻的方知砚表情也是有些难看起来。
邓钰的状况比较棘手,目前最麻烦的是需要开腹探查寻找出血点,但她处于重度休克,直接开刀会循环崩溃。
其次,骨盆骨折大出血无法使用介入栓塞止血技术,这项技术目前是还没有具体应用,短时间内方知砚想要搬上手术台,不现实。
而且现在血库库存紧张,偏偏邓钰失血速度极快,让方知砚也有几分头大。
最后便是血气胸,肺被严重压缩,呼吸窘迫,必须要立刻胸腔闭式引流。
一连串的问题摆在方知砚面前。
不过,方知砚并不慌张,他也完全没有因为身处全科,就忘记急诊的基本操作。
他没有丝毫犹豫,率先实施急诊胸腔闭式引流,排除胸腔积血积气,复张被压迫的肺,改善氧合。
随着引流管放出大量暗红色积血,邓钰的血氧饱和度立刻回升。
紧接着,便是针对骨盆大出血的处理方案。
哪怕是强如京都医院,短时间内也完全没办法直接把介入栓塞手术搬上手术台,但偏偏邓钰情况很积极,所以方知砚提出来外固定支架临时固定骨盆,同时采用填塞压迫止血。
很快,在方知砚的要求下,骨科迅速参与其中,快速安装骨盆外固定架,把碎裂的骨盆环强行复位固定,从而达到临时止血效果。
接着,抛弃大量快速输注晶体液,进行限制性液体复苏,这还是方知砚想出来的操作方案,如今已经被大量应用。
等到骨盆外固定支架安装开始,方知砚便一直在旁边等待着。
期间邓钰血压极速下降,心率也是狂飙到一百四十五次,这让方知砚的心也跟着颤了一下。
好在他指挥得当,经过四十分钟的抢救,患者血压才慢慢回升,生命体征趋于平稳。
接着,患者转ICU监护,等待生命体征完全稳定后,再去做骨盆粉碎骨折,股骨粉碎性骨折等问题。
等确定邓钰没有性命之忧,方知砚才是松了口气,迅速离开了抢救室。
到目前为止,这孩子应该是死不了了。
但,今天这件事情,依旧让人愤怒。
一个好好的孩子,竟然被车子撞成这样,还是在一个不可能,甚至是不应该出现车子的地方。
这,才是最重要的!
方知砚冷着一张脸出现在抢救室门口。
而此时,校长蒋育材已经紧急出现在门口了。
看到方知砚,他匆匆迎上来,脸上露出焦急的神色。
“放心,孩子没有性命之忧。”
第一句,方知砚先是安抚了蒋育材内心最关心的问题。
他松了口气,但紧接着又询问起具
骨盆粉碎性骨折,盆腔内大量游离出血,左侧股骨粉碎骨折。
腹腔积液,怀疑肝脾挫伤出血。
血压75/40mmHg,心率每分钟一百三十五次,重度失血性休克。
如此严重的情况,让此刻的方知砚表情也是有些难看起来。
邓钰的状况比较棘手,目前最麻烦的是需要开腹探查寻找出血点,但她处于重度休克,直接开刀会循环崩溃。
其次,骨盆骨折大出血无法使用介入栓塞止血技术,这项技术目前是还没有具体应用,短时间内方知砚想要搬上手术台,不现实。
而且现在血库库存紧张,偏偏邓钰失血速度极快,让方知砚也有几分头大。
最后便是血气胸,肺被严重压缩,呼吸窘迫,必须要立刻胸腔闭式引流。
一连串的问题摆在方知砚面前。
不过,方知砚并不慌张,他也完全没有因为身处全科,就忘记急诊的基本操作。
他没有丝毫犹豫,率先实施急诊胸腔闭式引流,排除胸腔积血积气,复张被压迫的肺,改善氧合。
随着引流管放出大量暗红色积血,邓钰的血氧饱和度立刻回升。
紧接着,便是针对骨盆大出血的处理方案。
哪怕是强如京都医院,短时间内也完全没办法直接把介入栓塞手术搬上手术台,但偏偏邓钰情况很积极,所以方知砚提出来外固定支架临时固定骨盆,同时采用填塞压迫止血。
很快,在方知砚的要求下,骨科迅速参与其中,快速安装骨盆外固定架,把碎裂的骨盆环强行复位固定,从而达到临时止血效果。
接着,抛弃大量快速输注晶体液,进行限制性液体复苏,这还是方知砚想出来的操作方案,如今已经被大量应用。
等到骨盆外固定支架安装开始,方知砚便一直在旁边等待着。
期间邓钰血压极速下降,心率也是狂飙到一百四十五次,这让方知砚的心也跟着颤了一下。
好在他指挥得当,经过四十分钟的抢救,患者血压才慢慢回升,生命体征趋于平稳。
接着,患者转ICU监护,等待生命体征完全稳定后,再去做骨盆粉碎骨折,股骨粉碎性骨折等问题。
等确定邓钰没有性命之忧,方知砚才是松了口气,迅速离开了抢救室。
到目前为止,这孩子应该是死不了了。
但,今天这件事情,依旧让人愤怒。
一个好好的孩子,竟然被车子撞成这样,还是在一个不可能,甚至是不应该出现车子的地方。
这,才是最重要的!
方知砚冷着一张脸出现在抢救室门口。
而此时,校长蒋育材已经紧急出现在门口了。
看到方知砚,他匆匆迎上来,脸上露出焦急的神色。
“放心,孩子没有性命之忧。”
第一句,方知砚先是安抚了蒋育材内心最关心的问题。
他松了口气,但紧接着又询问起具
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