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话音落下,这下子,连模拟病人都懵逼了。



事实上,这个病例是千挑万选专门用来给一众天之骄子来进行比赛的。



鉴于上次的比试,中原这边挑选了新国那边的特殊病人,并没有准确的病症出来,直接导致方知砚诊断出来的正确答案遭受了质疑。



若不是最后跟患者以及新国的人交流,最终确定了方知砚的诊断是正确答案,那最后的结果是怎么样,众人还真不清楚。



所以这一次在选择病例的时候,病例的提供者特意将所有的情况都考虑到了。



模拟患者也是跟病人进行了长时间的交流。



该问的,不该问的,都问清楚了。



第一个饮食史,病例提供者是发愣的,但好在模拟患者询问了具体情况。



但现在这夜间皮肤瘙痒,足底和手掌等几个重要部位的问题,却让他们再度陷入了沉思之中。



不是?



这对吗?



这些问题究竟是怎么来的啊?



方知砚凭什么得出来的判断啊?



众人懵逼,但鉴于方知砚这个问题是很严肃的,所以在短暂的骚乱之后,评委这边还是去咨询了一下具体情况。



等咨询的人回来之后,他脸上已然挂上了震惊。



“方医生,你说对了,患者确实存在夜间皮肤瘙痒,而且痒得睡不着,还以为是皮肤过敏。”



方知砚闻言轻轻点头,问题问到这里,他心中已然有了答案。



但,他并没有说出来,只是看向了面前的俞爽,随后缓缓开口道,“俞医生,你想想看,是什么问题?”



“枯树枝征,血嗜酸性粒细胞升高,会是什么情况呢?”



话音落下,俞爽眼中有些疑惑起来。



思来想去,她缓缓抬起头,随后试探性开口道,“难道是?华支睾吸虫感染?”



方知砚闻言,脸上露出一丝笑容,同时一脸鼓励地看着俞爽,示意她继续说下去。



“那我觉得,可能是华支睾吸虫感染引起的肝门部胆管炎性狭窄。”俞爽认真地解释起来。



“只有这些吗?”方知砚敲了敲桌子上的检查报告,示意俞爽再想想。



在方知砚的帮助之下,俞爽仔细一想,最后开口道,“还合并胆管壁嗜酸性肉芽肿形成。”



“患者的血嗜酸性粒细胞升高,CA19-9在胆道梗阻时本就可升高,所以不是肿瘤标识,影像学的枯树枝征和狭窄段较长但边缘尚光滑的特点,符合寄生虫感染所致炎性狭窄。”



俞爽认认真真地将自己思考过后的想法全部说了出来,而这一次,方知砚满意地点了点头,眼中露出一丝赞许。



“不错,你说得很对,我也是这个想法。”



话音落下,俞爽彻底松了口气,整个人也变得轻松了许多。



没想到,方知砚竟然把这一次的诊断交给了自己。



虽然有些磕磕绊绊的,可是在方知砚的帮助之下,自己还是诊断出了结果。



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