正文 第1642章 下一次讲座
方知砚突然更换了讲座的题目，这是在座所有人都没有想到的。
就连赵卫国和夏慧敏也是被吓了一跳。
夏慧敏本想上台跟方知砚沟通一下，是不是没必要切换题目，可是方知砚却并没有给她这个时间，而是直接开口。
“在座的诸位，都是现如今中原脑外科方面的集大成者，在整个中原，乃至全世界范围内，话语权也是极重的。”
“但，我个人认为，目前中原范围内的脑外科方面，有几大误区。”
“第一，如今脑外科方面，有一个核心逻辑，相信大家都知道，那就是，看得见病灶，就要切除它。”
“大家都觉得，胶质瘤，脑瘤，能切多大切多大，切得越干净，活的越久，其实并非如此。”
“因为病灶只是结果，环路才是病因，我们未来的手术方向，我认为，应该不再追求切得干净，而是追求保住大脑网络。”
“举个例子，胶质瘤不是局部肿瘤，是全脑网络浸润性疾病，肉眼，核磁看到的边界，只是冰山一角。”
“真正肿瘤细胞是沿着白质纤维束，神经网络扩散的，盲目扩大切除，只会废掉病人的语言，记忆，性格，却挡不住复发。”
“所以，我认为，在治疗的时候，保留功能区的重要性要优先于肿瘤切除，可以采用DTI纤维束成像，全脑功能图谱术前规避神经通路。”
“同时，通过术中荧光显影精准切瘤，不伤及正常网络。”
随着方知砚话音落下，众人眼中满是惊讶。
如今这个时代，对于肿瘤的认知其实还不够全面，大部分人听到肿瘤两个字，都跟绝症挂上关系。
即便是一些专家，也是第一次听说脑瘤不用切干净之类的言论。
只有许恒等极少数的顶尖学者，对方知砚所说的这些有过想法，甚至是研究。
但还没到方知砚言论中如此大胆的地步。
所以此刻听到方知砚的话，众人议论纷纷，震惊之情溢于言表。
偏偏方知砚所提出来的这些解决方案，又很有道理，乍一想，似乎很有解决问题的可能性。
所以众人此刻也是惊叹连连。
方知砚的话，并没有单纯地停留在脑肿瘤这一方面。
紧接着，他再度提出了针对脑出血的治疗。
目前大部分高血压脑出血，都是秉持着有血就清，血块必须拿干净的理念。
可事实上，脑出血致死致残，不是血块压迫导致的，而是血肿释放毒性物质再加上继发性脑水肿。
而过度的开颅清血，大骨瓣减压，反而破坏脑组织屏障，反而预后更差。
针对这些问题，方知砚提出微创精准刺穿血肿，不需要大开颅，少量残余血肿自行吸收优于强行清除。
作为医生，只需要重点管控炎症，血脑屏障，水肿峰值等情况。
这部分的问题，再度让众人眼中露出不可思议的表情。
方知砚这一连串的观点，着实让大家表示震撼，偏偏有理有据，令人信服。
事实上，这也是方知
就连赵卫国和夏慧敏也是被吓了一跳。
夏慧敏本想上台跟方知砚沟通一下，是不是没必要切换题目，可是方知砚却并没有给她这个时间，而是直接开口。
“在座的诸位，都是现如今中原脑外科方面的集大成者，在整个中原，乃至全世界范围内，话语权也是极重的。”
“但，我个人认为，目前中原范围内的脑外科方面，有几大误区。”
“第一，如今脑外科方面，有一个核心逻辑，相信大家都知道，那就是，看得见病灶，就要切除它。”
“大家都觉得，胶质瘤，脑瘤，能切多大切多大，切得越干净，活的越久，其实并非如此。”
“因为病灶只是结果，环路才是病因，我们未来的手术方向，我认为，应该不再追求切得干净，而是追求保住大脑网络。”
“举个例子，胶质瘤不是局部肿瘤，是全脑网络浸润性疾病，肉眼，核磁看到的边界，只是冰山一角。”
“真正肿瘤细胞是沿着白质纤维束，神经网络扩散的，盲目扩大切除，只会废掉病人的语言，记忆，性格，却挡不住复发。”
“所以，我认为，在治疗的时候，保留功能区的重要性要优先于肿瘤切除，可以采用DTI纤维束成像，全脑功能图谱术前规避神经通路。”
“同时，通过术中荧光显影精准切瘤，不伤及正常网络。”
随着方知砚话音落下，众人眼中满是惊讶。
如今这个时代，对于肿瘤的认知其实还不够全面，大部分人听到肿瘤两个字，都跟绝症挂上关系。
即便是一些专家，也是第一次听说脑瘤不用切干净之类的言论。
只有许恒等极少数的顶尖学者，对方知砚所说的这些有过想法，甚至是研究。
但还没到方知砚言论中如此大胆的地步。
所以此刻听到方知砚的话，众人议论纷纷，震惊之情溢于言表。
偏偏方知砚所提出来的这些解决方案，又很有道理，乍一想，似乎很有解决问题的可能性。
所以众人此刻也是惊叹连连。
方知砚的话，并没有单纯地停留在脑肿瘤这一方面。
紧接着，他再度提出了针对脑出血的治疗。
目前大部分高血压脑出血，都是秉持着有血就清，血块必须拿干净的理念。
可事实上，脑出血致死致残，不是血块压迫导致的，而是血肿释放毒性物质再加上继发性脑水肿。
而过度的开颅清血，大骨瓣减压，反而破坏脑组织屏障，反而预后更差。
针对这些问题，方知砚提出微创精准刺穿血肿，不需要大开颅，少量残余血肿自行吸收优于强行清除。
作为医生，只需要重点管控炎症，血脑屏障，水肿峰值等情况。
这部分的问题，再度让众人眼中露出不可思议的表情。
方知砚这一连串的观点，着实让大家表示震撼，偏偏有理有据，令人信服。
事实上，这也是方知
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