到了,今天所有的时间,恐怕都要在这个患者身上折腾了。



不过不重要,如果能让她恢复的话,别说是一天,一年都行。



“活检?”



林婉清似乎有些惊讶。



“没错,取一小块组织,送去病理科,看看到底是什么材料。”



“知道了是什么材料,才知道它怕什么,毕竟有些东西,不是只有切这一种方式能够去掉的。”



方知砚轻轻点头,力气不大,但却十分坚定。



要知道,常规的异物取出术一般两种思路。



第一是顺着异物植入的通道做切口,用器械将其剥离取出。



第二是在超声或者CT引导下做穿刺抽吸。



但这两个方案在林婉清身上都行不通。



第一个方案需要切开肌肉和筋膜,而面神经的下颌缘支就穿行在这些层次之间,少有偏差就是不可逆的损伤。



第二个方案根本无法对付这种棘突状的,已经和肌肉长在一起的异物。



要么,取不干净,要么,留下永久性神经损伤。



无论是哪一种,都是十分麻烦的。



这也是为什么,一开始其他的人说这个问题处理不了的原因。



同样的,也是方知砚说不一定要切的原因。



有了方知砚的话,接下来就看患者配不配合。



好不容易在黑暗之中看到了曙光,林婉清自然不会放弃希望。



别说是有用,就是没用,她也得试试看啊。



活检是在局部麻醉下做的,整个过程不到十五分钟。



方知砚选了一个已经被针眼反复刺过的位置进针,尽量不增加新的疤痕。



取出来的标本只有米粒大小,半透明的乳白色,质地像果冻,但弹性更大。



用镊子加起来的时候,表面那些棘突状的结构在显微镜下清晰可见。



方知砚亲自带着标本去了病理室。



低倍镜下,异物呈不规则的团状块,边缘模糊,像一团被打散的蛋清。



周围浸润着少量的炎性细胞,说明身体对异物的反应并不剧烈,但也从未停止。



高倍镜下,那些棘突状的结构显得更加狰狞。



每一个凸起都像倒刺,扎进了周围组织的缝隙之中。



方知砚皱着眉头,脸色越发难看起来。



而旁边的白洁突然开口道,“这个东西,好像我在H国那边看到的生物骨钉技术。”



“植入后可被人体完全吸收,但是那种东西,实际上是聚左旋乳酸和羟基磷灰石的复合材料。”



方知砚深深地看了一眼白洁。



他也知道白洁说的这个东西,但跟眼前这个并不一样。



“去查一查,零四年到零五年之间,市面上有没有出现过一种国产的,用于微笑唇注射的填充材料,成分不明,宣传是生物活性的,可能不是正规渠道流通的。”

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