正文 第1527章 我知道这是什么了
到了,今天所有的时间,恐怕都要在这个患者身上折腾了。
不过不重要,如果能让她恢复的话,别说是一天,一年都行。
“活检?”
林婉清似乎有些惊讶。
“没错,取一小块组织,送去病理科,看看到底是什么材料。”
“知道了是什么材料,才知道它怕什么,毕竟有些东西,不是只有切这一种方式能够去掉的。”
方知砚轻轻点头,力气不大,但却十分坚定。
要知道,常规的异物取出术一般两种思路。
第一是顺着异物植入的通道做切口,用器械将其剥离取出。
第二是在超声或者CT引导下做穿刺抽吸。
但这两个方案在林婉清身上都行不通。
第一个方案需要切开肌肉和筋膜,而面神经的下颌缘支就穿行在这些层次之间,少有偏差就是不可逆的损伤。
第二个方案根本无法对付这种棘突状的,已经和肌肉长在一起的异物。
要么,取不干净,要么,留下永久性神经损伤。
无论是哪一种,都是十分麻烦的。
这也是为什么,一开始其他的人说这个问题处理不了的原因。
同样的,也是方知砚说不一定要切的原因。
有了方知砚的话,接下来就看患者配不配合。
好不容易在黑暗之中看到了曙光,林婉清自然不会放弃希望。
别说是有用,就是没用,她也得试试看啊。
活检是在局部麻醉下做的,整个过程不到十五分钟。
方知砚选了一个已经被针眼反复刺过的位置进针,尽量不增加新的疤痕。
取出来的标本只有米粒大小,半透明的乳白色,质地像果冻,但弹性更大。
用镊子加起来的时候,表面那些棘突状的结构在显微镜下清晰可见。
方知砚亲自带着标本去了病理室。
低倍镜下,异物呈不规则的团状块,边缘模糊,像一团被打散的蛋清。
周围浸润着少量的炎性细胞,说明身体对异物的反应并不剧烈,但也从未停止。
高倍镜下,那些棘突状的结构显得更加狰狞。
每一个凸起都像倒刺,扎进了周围组织的缝隙之中。
方知砚皱着眉头,脸色越发难看起来。
而旁边的白洁突然开口道,“这个东西,好像我在H国那边看到的生物骨钉技术。”
“植入后可被人体完全吸收,但是那种东西,实际上是聚左旋乳酸和羟基磷灰石的复合材料。”
方知砚深深地看了一眼白洁。
他也知道白洁说的这个东西,但跟眼前这个并不一样。
“去查一查,零四年到零五年之间,市面上有没有出现过一种国产的,用于微笑唇注射的填充材料,成分不明,宣传是生物活性的,可能不是正规渠道流通的。”
不过不重要,如果能让她恢复的话,别说是一天,一年都行。
“活检?”
林婉清似乎有些惊讶。
“没错,取一小块组织,送去病理科,看看到底是什么材料。”
“知道了是什么材料,才知道它怕什么,毕竟有些东西,不是只有切这一种方式能够去掉的。”
方知砚轻轻点头,力气不大,但却十分坚定。
要知道,常规的异物取出术一般两种思路。
第一是顺着异物植入的通道做切口,用器械将其剥离取出。
第二是在超声或者CT引导下做穿刺抽吸。
但这两个方案在林婉清身上都行不通。
第一个方案需要切开肌肉和筋膜,而面神经的下颌缘支就穿行在这些层次之间,少有偏差就是不可逆的损伤。
第二个方案根本无法对付这种棘突状的,已经和肌肉长在一起的异物。
要么,取不干净,要么,留下永久性神经损伤。
无论是哪一种,都是十分麻烦的。
这也是为什么,一开始其他的人说这个问题处理不了的原因。
同样的,也是方知砚说不一定要切的原因。
有了方知砚的话,接下来就看患者配不配合。
好不容易在黑暗之中看到了曙光,林婉清自然不会放弃希望。
别说是有用,就是没用,她也得试试看啊。
活检是在局部麻醉下做的,整个过程不到十五分钟。
方知砚选了一个已经被针眼反复刺过的位置进针,尽量不增加新的疤痕。
取出来的标本只有米粒大小,半透明的乳白色,质地像果冻,但弹性更大。
用镊子加起来的时候,表面那些棘突状的结构在显微镜下清晰可见。
方知砚亲自带着标本去了病理室。
低倍镜下,异物呈不规则的团状块,边缘模糊,像一团被打散的蛋清。
周围浸润着少量的炎性细胞,说明身体对异物的反应并不剧烈,但也从未停止。
高倍镜下,那些棘突状的结构显得更加狰狞。
每一个凸起都像倒刺,扎进了周围组织的缝隙之中。
方知砚皱着眉头,脸色越发难看起来。
而旁边的白洁突然开口道,“这个东西,好像我在H国那边看到的生物骨钉技术。”
“植入后可被人体完全吸收,但是那种东西,实际上是聚左旋乳酸和羟基磷灰石的复合材料。”
方知砚深深地看了一眼白洁。
他也知道白洁说的这个东西,但跟眼前这个并不一样。
“去查一查,零四年到零五年之间,市面上有没有出现过一种国产的,用于微笑唇注射的填充材料,成分不明,宣传是生物活性的,可能不是正规渠道流通的。”
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