正文 第1426章 垃圾箱也能住人
随着药液推注进去，监护仪上面的波群肉眼可见的变窄了一点。
心率从一百四降到一百二左右。
但这个效果只是暂时的。
钙离子的拮抗作用智能维持二三十分钟。
想要根本上解决问题，只能快速降低血钾并纠正酸中毒。
但碳酸氢钠，葡萄糖加胰岛素，充分的液体复苏，这些东西只能在医院完成。
因此，现在最重要的就是争分夺秒，把患者迅速送回医院。
“快，搬上车，我们赶紧回去。”
几人配合默契，直接将人固定好，然后抬上车。
车子疯狂往京都医院而去。
车内，心电监护持续尖叫。
方知砚仔细观察着张狗子的情况。
他的左腿已经开始肿胀发硬，皮肤呈现出大理石样的花纹。
见患者情况不是很好，方知砚又打了一条16G留置针，双通道同时输液，一组林格氏液，一组百分之五碳酸氢钠，滴速全开。
护士在旁边手忙脚乱地换输液袋。
换了一半，她突然嗅了嗅鼻子，低声询问道，“方医生，你有没有闻到什么味道？”
方知砚微微点头，“丙酮的味道。”
“挤压伤导致了严重的代谢紊乱，他的血液正在变成酸性，再晚十分钟，他这个人就不是被垃圾车压死，而是被自己的血液酸死了。”
护士的脸色有些苍白，她看了一眼监护仪，血压还在掉。
挤压伤导致大量液体从毛细血管渗出进入组织间隙，有效循环血量严重不足。
方知砚大概计算了一下车上准备的液体，眉头一皱，示意旁边的担架工给医院打电话。
“让医院准备好四到六升林格氏液，两支碳酸氢钠，胰岛素，速尿，还有床旁血滤的管路，直接报挤压综合征，把透析室的人也叫下来。”
担架工连连点头，迅速将方知砚的话复述过去。
大概十分钟左右，救护车停在了急诊门口。
方知砚几乎是将担架车从车上拽下来的。
主管护士刘春兰已经在门口等待了。
众人迅速将患者往抢救室内推，而方知砚则是迅速报告患者的情况。
“中年男性，四十五岁，左侧下肢被垃圾车液压机挤压约四十分钟，挤压综合征，高钾血症，代谢性酸中毒。”
“目前补了林格液五百，碳酸氢钠两百五，葡萄糖酸钙已给，接下来需要快速液体复苏，胰岛素降钾碱化尿液，尽快上血滤。”
方知砚本想交接，因此嘴皮子好像机关枪一样将患者情况给报出来。
可是刘春兰接手之后直接道，“方医生，这个患者也你来负责吧。”
方知砚愣了一下，不过却也没有多说什么。
“行，推抢救室。”
“穿刺包。”
“右颈内静脉。”
心率从一百四降到一百二左右。
但这个效果只是暂时的。
钙离子的拮抗作用智能维持二三十分钟。
想要根本上解决问题，只能快速降低血钾并纠正酸中毒。
但碳酸氢钠，葡萄糖加胰岛素，充分的液体复苏，这些东西只能在医院完成。
因此，现在最重要的就是争分夺秒，把患者迅速送回医院。
“快，搬上车，我们赶紧回去。”
几人配合默契，直接将人固定好，然后抬上车。
车子疯狂往京都医院而去。
车内，心电监护持续尖叫。
方知砚仔细观察着张狗子的情况。
他的左腿已经开始肿胀发硬，皮肤呈现出大理石样的花纹。
见患者情况不是很好，方知砚又打了一条16G留置针，双通道同时输液，一组林格氏液，一组百分之五碳酸氢钠，滴速全开。
护士在旁边手忙脚乱地换输液袋。
换了一半，她突然嗅了嗅鼻子，低声询问道，“方医生，你有没有闻到什么味道？”
方知砚微微点头，“丙酮的味道。”
“挤压伤导致了严重的代谢紊乱，他的血液正在变成酸性，再晚十分钟，他这个人就不是被垃圾车压死，而是被自己的血液酸死了。”
护士的脸色有些苍白，她看了一眼监护仪，血压还在掉。
挤压伤导致大量液体从毛细血管渗出进入组织间隙，有效循环血量严重不足。
方知砚大概计算了一下车上准备的液体，眉头一皱，示意旁边的担架工给医院打电话。
“让医院准备好四到六升林格氏液，两支碳酸氢钠，胰岛素，速尿，还有床旁血滤的管路，直接报挤压综合征，把透析室的人也叫下来。”
担架工连连点头，迅速将方知砚的话复述过去。
大概十分钟左右，救护车停在了急诊门口。
方知砚几乎是将担架车从车上拽下来的。
主管护士刘春兰已经在门口等待了。
众人迅速将患者往抢救室内推，而方知砚则是迅速报告患者的情况。
“中年男性，四十五岁，左侧下肢被垃圾车液压机挤压约四十分钟，挤压综合征，高钾血症，代谢性酸中毒。”
“目前补了林格液五百，碳酸氢钠两百五，葡萄糖酸钙已给，接下来需要快速液体复苏，胰岛素降钾碱化尿液，尽快上血滤。”
方知砚本想交接，因此嘴皮子好像机关枪一样将患者情况给报出来。
可是刘春兰接手之后直接道，“方医生，这个患者也你来负责吧。”
方知砚愣了一下，不过却也没有多说什么。
“行，推抢救室。”
“穿刺包。”
“右颈内静脉。”
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