正文 第1379章 钢丝绳上跳舞
“方医生！”护士刘春兰喊了一声，脸上露出一丝难看的表情。
而此刻的方知砚，也意识到了什么。
在救护车上的时候，他便没有注意到这一点。
因为患者的双侧前臂和双手出现了明显的张力性水疱。
但与普通烧伤形成的水疱不同，这些水疱长得极快，几分钟之内就从扁平变得鼓胀，皮下压力把周围的皮肤绷得像一面透明的小鼓。
更糟糕的是，桡动脉搏动在双侧都摸不到了，手指末端的血氧探头波形消失，手指皮温冰凉，颜色从红润变成了苍白，继而又出现了暗紫色。
这是因为热辐射导致的组织损伤不仅发生在皮肤表面。
更深层的肌肉组织在高温下发生水肿，体积急剧增大，但前臂的深筋膜是不可扩张的，就像一个不能变大的箱子被强行塞进了过量的东西。
然后压迫到筋膜室的动脉和神经。
如果压力得不到解除的话，四小死后，肌肉就会坏死，六小时后神经功能就不可逆转地丧失。
到了半个小时，整条前臂只有截肢这一条路。
如果想不截肢的话，现在唯一能做的，就是切开，也就是筋膜切开术。
这样能够释放压力。
但同样的，这是急诊，没有手术显微镜，没有显微外科器械，你要在这里切开？
恐怕不行吧？
林峰显然也意识到了情况的不对劲儿。
他往前走了一步，随后开口道，“这恐怕要切开吧？”
其实他的本意，是想要让急诊和神经外科会诊，让神经外科的人过来进行切开。
可方知砚却好像误解了他的意思。
“好，准备切开。”
方知砚点了点头，从机械盘里面拿起一把十五号刀片，然后迅速在患者前臂上面涂了一遍碘伏。
“无菌手术巾，拉钩。”
“无影灯调整角度。”
随着他有条不紊的声音响起，旁边的护士几乎是条件反射的行动起来。
可林峰却一整个傻了眼。
什么？
啊？
你来做筋膜切开术啊？
不是？
大兄弟？
林峰惊了，话都说不出来。
你急诊医生啊，你干神经外科的活儿啊！
而且还是没有显微设备的情况下。
难怪主任说你是从乡下来的野路子，这么莽？
林峰想要阻止，可是似乎又想到了什么，最终还是停下动作。
毕竟，是陆主任让你过来的，陆主任都没有阻止你，我有什么好担心的？
与此同时，方知砚握着刀片的手也没有丝毫犹豫。
他在患者左前臂的桡侧缘，从肘关节外科开始，沿着一条略微偏向掌侧的曲
而此刻的方知砚，也意识到了什么。
在救护车上的时候，他便没有注意到这一点。
因为患者的双侧前臂和双手出现了明显的张力性水疱。
但与普通烧伤形成的水疱不同，这些水疱长得极快，几分钟之内就从扁平变得鼓胀，皮下压力把周围的皮肤绷得像一面透明的小鼓。
更糟糕的是，桡动脉搏动在双侧都摸不到了，手指末端的血氧探头波形消失，手指皮温冰凉，颜色从红润变成了苍白，继而又出现了暗紫色。
这是因为热辐射导致的组织损伤不仅发生在皮肤表面。
更深层的肌肉组织在高温下发生水肿，体积急剧增大，但前臂的深筋膜是不可扩张的，就像一个不能变大的箱子被强行塞进了过量的东西。
然后压迫到筋膜室的动脉和神经。
如果压力得不到解除的话，四小死后，肌肉就会坏死，六小时后神经功能就不可逆转地丧失。
到了半个小时，整条前臂只有截肢这一条路。
如果想不截肢的话，现在唯一能做的，就是切开，也就是筋膜切开术。
这样能够释放压力。
但同样的，这是急诊，没有手术显微镜，没有显微外科器械，你要在这里切开？
恐怕不行吧？
林峰显然也意识到了情况的不对劲儿。
他往前走了一步，随后开口道，“这恐怕要切开吧？”
其实他的本意，是想要让急诊和神经外科会诊，让神经外科的人过来进行切开。
可方知砚却好像误解了他的意思。
“好，准备切开。”
方知砚点了点头，从机械盘里面拿起一把十五号刀片，然后迅速在患者前臂上面涂了一遍碘伏。
“无菌手术巾，拉钩。”
“无影灯调整角度。”
随着他有条不紊的声音响起，旁边的护士几乎是条件反射的行动起来。
可林峰却一整个傻了眼。
什么？
啊？
你来做筋膜切开术啊？
不是？
大兄弟？
林峰惊了，话都说不出来。
你急诊医生啊，你干神经外科的活儿啊！
而且还是没有显微设备的情况下。
难怪主任说你是从乡下来的野路子，这么莽？
林峰想要阻止，可是似乎又想到了什么，最终还是停下动作。
毕竟，是陆主任让你过来的，陆主任都没有阻止你，我有什么好担心的？
与此同时，方知砚握着刀片的手也没有丝毫犹豫。
他在患者左前臂的桡侧缘，从肘关节外科开始，沿着一条略微偏向掌侧的曲
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